【柿子日報記者李玲/台南報導】七歲一個月的姜小弟弟,四歲時就因衝動控制不佳與注意力不集中,讓媽媽及學校老師備感壓力。他常在課堂上離席、跑動,難以遵循指令,嚴重影響了團體學習。家長帶他至兒童發展門診檢查,確診為注意力不足過動症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)後,隨即轉介至本院復健科,接受密集的職能治療及語言治療。經過一段時間的積極介入,姜小弟弟的學習狀況和社交互動能力獲得了顯著改善。
在孩子的成長過程中,有些孩子常被貼上「過於活潑」或「調皮搗蛋」的標籤,但其行為背後,可能隱藏著一種常見的神經發展性障礙—注意力不足過動症。根據衛福部2023年的統計,台灣ADHD的盛行率約為9.02%,意即每10個孩子中就有將近1人可能受到影響。然而,值得警惕的是,目前只有1.62%的孩童接受了正式的診斷及治療。這巨大的落差顯示,許多孩子們可能正在獨自面對學習與社交的困境,需要社會給予更多的關注與醫療資源。
ADHD的核心症狀主要分為注意力不足、過動及衝動三大面向,它們相互交織,為孩子的日常生活帶來多重挑戰。注意力不足的孩子們並非故意不聽,而是難以維持專注力。因此他們常常表現出粗心健忘的情形,例如:遺失物品或忘記交代事項,且在活動上容易分心,並逃避或拖延需動腦的任務。過動及衝動的孩子常放在一起討論,過動的孩子身上彷彿裝了一個「小馬達」,肢體活動量大且難以控制,他們經常坐立不安或頻繁地扭動身體,也會到處亂跑。而衝動的孩子則是難以耐心等待,常常未等他人說完話就搶先回答,行動缺乏深思熟慮,經常不考慮後果,易做出危險行為。這些症狀交織在一起,導致孩子在學業、人際與家庭互動上都面臨巨大的挑戰。
許多家長或老師常誤解ADHD孩童的行為是「懶惰」或「不夠努力」,但科學研究指出,ADHD孩童的大腦前額葉皮質發展較慢,導致孩子在抑制衝動、規劃組織、工作記憶與維持專注等高階認知執行功能上較弱。而大腦中的多巴胺與正腎上腺素等神經傳導物質分泌不足,也是導致核心症狀的因素之一。
當孩子的症狀影響日常生活時,建議家長應主動尋求專業醫師進行評估與介入。目前的治療策略主要是藥物治療與非藥物治療兩者相輔相成。藥物治療的機制是透過調節大腦中神經傳導物質的濃度,幫助孩子提升專注力、降低衝動與過動。不過,藥物治療可能伴隨食慾下降、失眠、頭痛或腸胃不適等副作用,因此家長請務必與醫師保持密切溝通,切勿自行停藥或調整劑量。