柿子日報

【柿子日報記者李玲/台南報導】hMPV是什麼？是一種引起急性呼吸道感染的常見病毒，為單股負鏈RNA病毒，2001年在荷蘭首度被發現。多數人5歲以前有得過，一生中可能多次感染。

hMPV如何傳播?主要是透過空氣飛沫傳染，此外直接或近距離接觸污染的表面或物體也可能被感染。距離超過6英尺大大降低空氣傳染。

【柿子日報記者李玲/台南報導】脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy, SMA）是一種罕見的遺傳性運動神經元疾病，會影響控制自主肌肉運動的神經系統功能，造成漸進性的四肢肌肉無力萎縮、吞嚥異常，甚至因呼吸肌肉無力而影響生命。

【柿子日報記者李玲/台南報導】1024切冠狀動脈電腦斷層是一種非侵入性、無痛、快速的心臟檢查技術，可以清晰呈現心臟冠狀動脈的健康狀況。安南醫院心導管室主任黃成偉醫師表示，透過1024切電腦斷層的高解析影像，可輕易發現早期的血管阻塞、膽固醇或鈣化斑塊等心肌梗塞和冠心病的徵兆。他強調，比起傳統的心導管檢查，1024切電腦斷層不僅無需插入導管，還能更早、更安全地預測風險。

【柿子日報記者李玲/台南報導】56歲的黃先生右肩疼痛已好幾年，雖曾至診所看診，復健、服藥、打針都不見起色。夜晚時疼痛特別明顯，導致無法側睡，甚至夜間會痛醒、難以入睡。經轉診至臺南醫院看診，經林恆泰醫師仔細的評估及安排核磁共振檢查，診斷為嚴重的肩旋轉肌袖破裂合併肩關節炎。與黃先生詳細討論後，決定接受反式全肩人工關節置換手術，術後經過三個月的恢復及復健治療，日常生活、工作及睡眠品質都獲得大幅改善。

【柿子日報記者李玲/台南報導】68歲女性因2個月來反覆打嗝、脹氣至診所就診，後續出現皮膚黃疸與茶色尿液，至成大醫院急診檢查。電腦斷層顯示胰臟頭部腫瘤，造成膽管和胰管壓迫與擴張，以及主動脈多處淋巴結轉移。經成大醫院王堯生醫師施作內視鏡逆行性膽道攝影支架置放術（ERCP）與內視鏡超音波（EUS）切片檢查，確診後安排先導化學治療，並由外科團隊完成手術切除，目前正接受輔助性化療。

【柿子日報記者李玲/台南報導】衛生福利部核准新一代阿茲海默症藥物，醫療院所於6月23日展開首波施打。成大醫院於當日為首位病患完成注射「樂意保 Leqembi」，成為首批開打此項創新療法的醫學中心之一，象徵台灣在失智症照護邁入新里程碑。

【柿子日報記者李玲/台南報導】台灣被稱為「洗腎王國」，每年洗腎人口超過9萬人。想要避免洗腎，就要從慢性腎臟病照顧做起。目前統計台灣有將近270萬人患有慢性腎臟病，但卻有超過8成未接受治療，近6成患者發現時已是第三期，恐面臨15年內進入透析(洗腎)的危機。

【柿子日報記者李玲/台南報導】1歲女童，咳嗽、流鼻水5天，反覆發燒已3天；至本院急診的前一天已驗出新冠陽性，症狀包括持續發燒、聲音沙啞、犬吠樣咳嗽與呼吸困難，經檢查確認感染新冠病毒，並診斷為「哮吼」。孩子聲音變沙啞、呼吸聲怪怪的，還會咳出像狗叫的聲音？家長要特別注意，這不一定是普通感冒，很可能是 哮吼 在作怪！

【柿子日報記者李玲/台南報導】根據國民健康署113年癌症登記報告，頭頸癌（包含口腔癌、口咽癌與下咽癌）為男性癌症發生率與死亡率第4位。雖然下咽癌在整體頭頸癌中只占約一成，然而下咽位處咽喉要道、淋巴循環豐富，癌變時常影響吞嚥與說話功能，並易轉移至頸部淋巴結，診斷時多為局部晚期，治療極具挑戰。

【柿子日報記者李玲/台南報導】你以為「皮蛇」只是皮膚病？小心它可能讓你痛苦不堪，甚至與失智有關係，安南醫院神經內科杜宜憲醫師表示，帶狀疱疹（俗稱皮蛇）是由水痘-帶狀疱疹病毒（varicella-zoster virus）再活化所引起。人們在兒童時期感染水痘後，病毒會潛伏於神經中，一旦免疫力下降，病毒就可能再次活化，造成帶狀疱疹。

【柿子日報記者李玲/台南報導】45歲的蔡先生參加公司健康檢查，胸部電腦斷層掃描發現左上肺一顆直徑3公分的腫塊，雙側肺部各偵測到三顆直徑1-2公分的結節。經由胸腔科團隊進行支氣管鏡切片檢查後，確診為第四期肺癌，屬於末期。蔡先生未曾吸菸，平時也沒有咳嗽、喘或其他不適症狀，對於罹癌深感不解。進一步病史詢問中，蔡先生才得知父親曾罹患肺癌，家族病史即為高風險因子之一。

【柿子日報記者李玲/台南報導】社團法人大台南熱蘭遮失智症協會（前身為台南市熱蘭遮失智症協會）2004年在成大醫院自明奇醫師的號召下。於台南市中山路高空誠品書店，以熱蘭遮為名，成立了國內第一個地方性的失智症協會。

【柿子日報記者李玲/台南報導】肌少症是指因年齡增長所出現的肌肉量減少加上肌力減退及(或)體能下降的現象。肌少症已被認定是一種與老化有關的肌肉疾病，2016年肌少症正式納入ICD-10，診斷碼62.84。而身體肌肉量不足常與骨質疏鬆同時存在，容易造成跌倒與骨折的風險，出現失能與生活品質不佳的問題，需要長期照顧，甚至會增加死亡率。

【柿子日報記者李玲/台南報導】兒童腦炎雖然罕見，卻可能危及生命，一旦發生，常需入住重症加護病房密集監測神經功能，並多面向使用藥物和進階儀器治療。成大醫院小兒部陳俐文醫師表示，兒童腦炎大部分發生原因不明，有一部分與中樞神經感染相關。而近年研究發現，自體免疫抗體攻擊神經細胞也會引發腦炎，雖然稀少，若沒有及時診斷治療，最後大多致命，但若能正確診斷並使用免疫藥物治療，患者有極高機會痊癒。

【柿子日報記者李玲/台南報導】台灣洗腎人口比例居全球之冠，慢性腎臟病防治刻不容緩。安南醫院腎臟科主任林軒名醫師指出，除了傳統藥物治療外，醫學界正積極導入三項輔助療法──蔬食低蛋白飲食、腎性益生菌與毒素吸附劑，三管齊下可有效降低尿毒素、減輕腎臟負擔，延緩腎功能惡化。

林醫師表示，這三種方法雖作用機制不同，但彼此相輔相成。透過飲食控制從源頭減少尿毒素產生，搭配調整腸道菌相及吸附體內毒素，可全方位提升腎臟保護力。

【柿子日報記者李玲/台南報導】64歲孫女士因腹脹就醫，竟驚覺腹中有一顆超過25公分，比籃球還大的卵巢腫瘤，且與腸道、子宮與骨盆腔大面積沾黏。傳統開腹手術恐須20公分以上的傷口，高風險且復原期長。台南市立醫院暨高雄秀傳紀念醫院婦產科醫師張裕運用達文西機器人手術，結合單孔腹腔鏡的經驗，讓傷口面積減少達8成，有效降低術後疼痛與感染風險，縮短復原期程。

【柿子日報記者李玲/台南報導】73歲的黃女士，因多年來的膝關節疼痛與功能障礙，壓力漸增。年輕時的一次意外骨折，讓她飽受膝關節炎的折磨。在長期尋求治療無果後，她只得依賴止痛藥，造成了生活質量的嚴重下降，她的膝關節已經出現近30度的內翻變形，傳統手術的挑戰不小。

【柿子日報記者李玲/台南報導】黃先生是剛退休的國中老師，平時身體健康。在新年後夜間，他突然感到頭暈、說不出話，右手腳也逐漸無力。太太原以為只是感冒疲倦，建議先休息。但她很快想起「微笑、舉手、說你好」的中風辨識口訣，請先生試著配合動作，發現他完全無法完成，立刻撥打119求助。