柿子日報

 【柿子日報記者李玲/台南報導】55歲王太太曾因壓力大失眠而至診所就診，雖病況在使用安眠藥後有所改善，但久而久之也變得相當依賴安眠藥物，甚至需要吃到三級管制藥才能入睡。原本喜歡健行的她變得懶懶的，整天待在家中不愛動、也不愛吃，體型日益消瘦。直至3年前突然間歇性腹脹和腹痛至安南醫院掛急診，經消化內科檢查卻只有輕微發炎，於是會診精神醫學科進一步評估，才發現真正的問題所在。

【柿子日報記者李玲/台南報導】成大醫院柯文謙副院長率領成功大學和成大醫院團隊參與10月1日至10月4日在韓國首爾舉行「2024 HIMSS APAC Health Conference & Exhibition」，於國科會設立的臺灣智慧醫療主題館中展示「亞急性居家中風智慧照護平台」和「虛擬實境鏡像治療系統」成果，以實際病人的照護解決方案展現醫療服務的可親性。此展會齊聚全球各地的智慧醫療解決方案與尖端健康技術，超過16,000名的參觀者和300家參展商參加。

【柿子日報記者李玲/台南報導】71歲的李爺爺，平時定期至醫院追蹤高血壓和糖尿病，回診時經醫師建議，接種了流感和肺炎鏈球菌疫苗。李爺爺表示，2年前曾因流感併發細菌性肺炎住院，治療後雖已痊癒，但體力大不如前，也覺得免疫力下降許多。定期回診時，醫師評估身體狀況和說明疫苗種類後，李爺爺去年接種了流感疫苗和13價肺炎鏈球菌疫苗，心裡覺得安心許多，感冒時也僅有輕微發燒和咳嗽不適。

【柿子日報記者李玲/台南報導】「我生產完很多年了，運動、跑步、爬山時漏尿狀況越來越嚴重，要是遇上感冒咳嗽更是漏得厲害，請問該怎麼辦？」、「我下面很乾澀，性行為時很不舒服，所以常拒絕先生的求歡，都快引起婚姻危機了，請問該怎麼辦？」、「我是乳癌患者，接受荷爾蒙抑制劑與化療後，更年期症狀越來越嚴重，而且很容易泌尿道感染，但又不能補充賀爾蒙治療，請問該怎麼辦？」安南醫院泌尿科醫師許齡內分享，自己身為女性泌尿科醫師，上述都是很常被女性患者問到的問題。

【柿子日報記者李玲/台南報導】俗話說「年輕小便射過溪，老時小便滴到鞋」，指的是中老年男性常見的問題「攝護腺肥大--攝護腺良性增生」。據統計男性年過45歲就可能遇到攝護腺肥大引起排尿問題，60歲以上中老年人60%會有攝護腺肥大現象，其中45%左右的人有明顯症狀影響日常生活而需要就醫。

【柿子日報記者李玲/台南報導】「醫師，媽媽得了失智症後，生活上很常忘東忘西，她平常是自己住，有時還會忘了吃飯和洗澡。我已經結婚、住在外地，很難每天往返照顧她，有沒有什麼資源可以幫助我們？」在神經科門診中，常常聽到失智症患者的家屬提出類似困擾。

【柿子日報記者李玲/台南報導】70歲林奶奶因全身疼痛一年多而前來中醫就診。林奶奶：「醫師，我頭皮痛、臉頰痛」，問診的過程中林奶奶忽然又提起：「醫生，還有我大腿痛、手臂痛、腰痛」，一邊不停地敘述疼痛，一邊清楚的指出疼痛的位置，也自訴過去一年多沒有到西醫就診過，因病況愈差，影響到睡眠，家屬決定求診中醫；後續中醫先給予治療，並同步轉介至風濕免疫科就診檢查，兩個月後再回診西醫，並診斷罹患纖維肌痛症。

【柿子日報記者李玲/台南報導】82歲的鄭婆婆因體重逐漸下降並出現黃疸，就醫檢查顯示為遠端總膽管狹窄，而轉診成大醫院胃腸肝膽科。經內視鏡膽道攝影進行膽道切片，確認是遠端總膽管癌。由於鄭婆婆高齡且有失智等共病症，家屬拒絕根除性的胰十二指腸切除術。醫師建議進行自費的內視鏡膽道腫瘤射頻燒灼術，並置放膽道金屬支架，以控制腫瘤並改善生活品質。經過一年多的追蹤，局部腫瘤控制良好，也沒有產生新的轉移，生活品質良好。15個月後，鄭婆婆腫瘤復發導致金屬支架阻塞、發生黃疸，再接受第二次射頻燒灼術，治療效果顯著。

【柿子日報記者李玲/台南報導】肥胖與糖尿病加成的危機肥胖症及第二型糖尿病是現代人健康的重大威脅，隨著生活型態的改變，不健康飲食及運動不足的情況愈來愈普遍。而國民健康署公布之健康促進統計年報2017-2020年顯示，國人成年人過重及肥胖比率來到50.3%。然而許多民眾可能對肥胖的嚴重性不甚了解，事實上，肥胖不僅僅是外觀問題，它與多種慢性病息息相關，如心血管疾病、腦中風、腎臟病、脂肪肝、退化性關節炎、高血壓、糖尿病等等，甚至可能導致早逝。

【柿子日報記者李玲/台南報導】國內腸病毒正處流行期，隨著9月迎來開學季，學童接觸頻率增加，疾管署更示警這波疫情恐延燒至中秋，令不少家長憂心忡忡。對此，安南醫院小兒科醫師林佐臨希藉由案例，提醒家長留意家中孩童健康狀況：3歲吳小弟剛上幼兒園兩個禮拜，就因為發燒到39.5度，被媽媽帶至安南醫院小兒科就診，經檢查發現手腳都長著一點一點的水疱，且喉嚨後方有潰瘍，為典型腸病毒造成的「手足口症」。

【柿子日報記者李玲/台南報導】8歲女童因發燒兩天合併感冒及嘔吐症狀，至成大醫院就醫，到院時有呼吸急促和活動力下降的情況，初步診療檢查後發現女童罹患肺炎合併有嚴重的發炎反應、代謝性酸中毒及急性腎功能損傷。女童病情急速惡化，入住加護病房後隨即插管並使用呼吸器，同時由於膿胸的情況，需進行胸管引流；而急性腎功能損傷也必須緊急接受洗腎，以平衡體內電解質及水分。然而，感染病菌的毒性導致血壓不穩定，四肢循環不佳，甚至面臨缺血壞死的風險。

【柿子日報記者李玲/台南報導】牙齦膿腫出血、口臭、牙齒鬆動，這些都是牙周病的警訊，牙周病是許多民眾忽視的口腔健康問題，若不及時治療，可能導致牙齦萎縮、牙縫變大，甚至需要拔除牙齒。此外，牙周病還可能增加心血管疾病和糖尿病風險。台南市立醫院牙科部黃琬真醫師指出，當牙周病嚴重時，單靠洗牙、非手術性牙周治療無法徹底清除深層的牙結石，這時就需要評估進行牙周手術，骨頭缺損也有機會透過牙周再生手術補骨。

【柿子日報記者李玲/台南報導】新樓醫院保齡球社成立一年來,全體成員積極參與各種賽事,今日在新樓互助社保齡球比賽中取得優異成績,展現了團隊合作與拼搏精神。在新樓醫院周立平副院長親臨現場,對保齡球社的出色表現給予高度讚賞。新樓醫院5隊參賽，拿下亞軍、季軍、殿軍，在27隊來勢洶洶的競賽隊伍中，脫穎而出，他提及新樓醫院向來重視員工身心健康,鼓勵同仁參與各類運動活動。透過運動不僅能增強體能,更能培養團隊合作、紓解壓力,對於提升工作績效及士氣都有莫大裨益。

【柿子日報記者李玲/台南報導】64歲有糖尿病的伯伯，因上呼吸道症狀、咳嗽、發燒、呼吸喘至醫院就診，發現雙側大片肺浸潤及呼吸衰竭，進行氣管內管插管並使用呼吸器，由於病情嚴重程度，轉至成大醫院繼續治療。經檢查確診為新冠肺炎引發的急性呼吸窘迫症候群(ARDS)，治療期間出現低血氧、麴菌肺炎、縱膈腔氣腫、肺栓塞等多種併發症，陸續使用俯臥通氣、抗生素、抗凝血劑、氣切造口等措施，經過兩個多月的治療，伯伯順利出院恢復日常生活。

【柿子日報記者李玲/台南報導】國內中元普渡是農曆七月重要民俗，也是最能突顯民眾悲天憫人的胸懷，台南市郭綜合醫院在中元節即將來臨之際，準備豐盛祭品提前舉辦普渡，員工們以最虔誠的心祭拜，希望好兄弟能享用祭品。。

【柿子日報記者李玲/台南報導】李先生因為生活忙碌的關係，一直覺得頭部痠麻痛、看東西沒有以前清楚，只以為是壓力大或老花眼，但這樣的情況持續2-3個月仍沒有改善，遂到安南醫院神經外科求診。

【柿子日報記者李玲/台南報導】一名50多歲女性患者於多年前診斷為乳癌，接受了12次以歐洲紫杉醇與卡鉑為主的化學治療，並主訴四肢末梢在治療期間開始感覺麻木，持續到化療後2年仍影響日常生活，如持物、步行和工作等，輾轉至安南醫院中醫部接受治療。

【柿子日報記者李玲/台南報導】60歲的周女士因腎衰竭洗腎和心肌梗塞病史長期於成大醫院追蹤，近一個月發現排便型態變得比以往細小，糞便帶有暗紅色的血，於成大醫院胃腸科門診安排大腸鏡，發現一顆約2公分的大腸息肉，醫師採用熱切術將大腸息肉切除，以止血夾閉合傷口，並在傷口噴灑治療潰瘍的藥粉(sucralfate)保護傷口。經治療後，血便情形改善，排便型態也恢復正常。

【柿子日報記者李玲/台南報導】衛生福利部臺南醫院卸新任院長交接典禮暨歐建慧院長佈達就職典禮，於8月2日下午2時，假本院急診大樓六樓大會議室舉行，由衛生福利部附屬醫療及社會福利機構管理會王裕煒副執行長與成功大學沈孟儒校長蒞臨監交。衛生福利部各院院長、成大醫院李經維院長暨副院長、成大斗六分院吳晉祥院長、台南市長代表、台南市衛生局及社會局長官、台南市各大醫院及公會代表等多位各界貴賓應邀到場觀禮。

【柿子日報記者李玲/台南報導】疫情後，各項大型活動陸續重啟，台南市舉辦的「2024台南好Young」跨年晚會和2024古都國際半程馬拉松，都吸引了創紀錄的人潮。這類超過1,000人的大型群聚活動，若沒有適當的醫療救護規劃，在突發傷病情況發生時，很可能造成災難。根據活動性質、環境和時段進行風險評估和醫療規劃，設置現場醫護站，不僅保障參與者的安全，還能有效降低到院前和院內醫療資源的負荷。