柿子日報

【柿子日報記者李玲/台南報導】高血壓是沉默的殺手，不一定會有不舒服的症狀，除了與心血管疾病、糖尿病、腎臟病等慢性疾病有關，在國人十大死因中更是榜上有名。根據2017-2020年國民營養健康狀況變遷調查發現，18歲以上的成人，平均每4人中有1人是高血壓，隨著年齡增加盛行率越高，40歲以上平均每3人中就有1人是高血壓。

【柿子日報記者李玲/台南報導】國立成功大學醫學院及其附設醫院為全國具代表性的醫學教育與醫療機構，在區域內提供重要的醫療服務，亦是國內醫學研究和創新技術的領導者。德士精科公司長期關注國內醫療創新技術發展、醫療品質提升及醫師專業培訓等議題，積極實踐企業社會責任，發揮善心與行動力，今（28）日於 2024 FHED 國際研討會中舉辦捐贈儀式，在成大前瞻醫材中心促成及見證下一舉捐贈 8 台無線手持式超音波系統予成大醫學院及成大醫院，分別由醫學院沈延盛院長及醫院李經維院長接受捐贈，支持醫學教育及臨床醫療，並促進國內創新超音波技術的發展。

【柿子日報記者李玲/台南報導】智慧型手機及平板電腦普及的今日，低頭族隨處可見，隨之而來的肩頸緊繃感及痠痛幾乎成為每個人的共同經驗。大多數情況下，調整姿勢、伸展運動、熱敷按摩，甚至外用消炎止痛藥膏或貼布，都能有效緩解症狀。然而，當出現某些「危險症狀」時，應及時尋求專業醫師的協助，確認是否需要進一步治療頸椎脊髓壓迫，以免造成無法恢復的脊髓損傷。

【柿子日報記者李玲/台南報導】一名83歲阿嬤，於半夜睡眠中突感右腳麻、痛、冰涼，症狀持續惡化、冰冷、發紺，送醫後確診為急性下肢動脈血栓，緊急以「機械取栓導管微創手術」成功疏通右腳血管。另有一位65歲患有糖尿病、長期抽菸的男性，左腳趾傷口化膿、疼痛，經三個多月換藥仍持續惡化、發紺，轉診至成大醫院檢查後，發現為下肢動脈血管嚴重鈣化、狹窄，經「斑塊切除導管微創手術」刮除，成功改善血管阻塞與狹窄，傷口逐漸改善並癒合。上述兩個案例的狀況，如果未及時治療，可能就得截肢保命。

【柿子日報記者李玲/台南報導】流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起之侵襲性感染，估計全球每年病例數達120萬人，台灣每年約有10-20人感染，全年齡層均可能感染，尤其好發於嬰幼兒，以及密集生活型態(如軍營、住宿學生等)。常見症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、畏光及神經學症狀，如精神錯亂(譫妄)，約75%的腦膜炎個案可在血液中分離出此細菌。即使給予合適抗生素治療,致死率仍有10%~15%。

【柿子日報記者李玲/台南報導】時序即將邁入冬天，冷颼颼的天氣配上一份熱呼呼的餐食，可說是多數民眾的小確幸；然而，日常接觸熱水、熱食、熱湯的機會一多，門診燒燙傷的患者也會隨之增加。安南醫院整形外科主任王冠智分享印象深刻的案例，包含如何預防及緊急處理，藉此呼籲民眾留心，避免燒燙傷的意外發生，在安全的環境下放心過暖冬。

【柿子日報記者李玲/台南報導】  40歲的張先生是一位勞動工作者，平常上班需要抓握物品動作，長期下來，他漸漸感覺到右手中指跟無名指有僵硬、疼痛的感覺，更嚴重甚至會手指整個卡住，需要左手協助才能幫忙復位。

【柿子日報記者李玲/台南報導】49歲余小姐於4年前診斷出第一期右側乳房腫瘤，接受右側局部乳房切除、前哨型淋巴切除術、化學治療、放射線治療及賀爾蒙治療。自化療開始後出現許多副作用，如腸胃不適、手足症候群、四肢感覺異常、口腔粘膜炎、疲倦、嘔吐、食慾不佳等。雖然有部分症狀於化學治療停止後減緩，但有許多不適症狀仍持續。經台南市立醫院中醫部周怡貝醫師，依個人體質以中藥與針灸治療，余小姐不適症狀改善許多。

【柿子日報記者李玲/台南報導】秋冬之際，原本就是呼吸道疾病盛行的季節。隨著疫情解封，大家的防護漸漸鬆懈，呼吸道感染疾病增加，尤其是，抗藥性漸增的肺炎黴漿菌感染，引起大家的關注！
案例分享：2024年2月初。34歲黃姓媽媽，有三個小孩。分別為小學、幼兒園、懷胎37周。因就讀幼兒園的小孩有輕微呼吸道症狀，原先不以為意。後來，本身咳嗽加劇，症狀治療藥物效果不佳且高燒，而至急診求診。經抽血檢測，發現肺炎黴漿菌抗體IgM為陽性，開始Azithromax(巨環黴素)治療！雖然燒退了，但仍持續夜咳，至郭綜合醫院感染科門診，經感染科醫師評估，轉換孕婦可使用的抗生素Clarithromycin、加上強力止咳藥物，才日漸改善。

 【柿子日報記者李玲/台南報導】登革熱是環境病，由於全球暖化影響造成氣溫上升加上國際間人口移動頻繁等因素，造成病毒傳播迅速，各國疫情呈連動性發展趨勢，鄰近之東南亞國家登革熱疫情嚴峻，使得境外移入防疫壓力提升。感謝台南東南扶輪社秉持為社區服務之精神，邀集國際扶輪3470地區、國際扶輪3670地區、菲律賓馬尼拉聖米格爾扶輪社、台南鳯凰扶輪社、台南億載扶輪社、台南大員扶輪社及台南安平扶輪社辦理「24~25年度國際扶輪3470地區台南巿登革熱社區防治訓練課程暨捐贈服務計畫(全球獎助金Global Grant GG 2567565)」，由台南東南社社長鄭惠芳代表捐贈6萬4千美元，提供南市辦理社區及民眾教育訓練，將登革熱防治觀念深入社區，另捐贈登革熱防疫物資，讓抗疫更有底氣。黃偉哲市長特別於今日在海佃里活動中心辦理捐贈記者會並頒發感謝狀，期盼透過公私協力將登革熱防治做到最好，守護健康大臺南。

 【柿子日報記者李玲/台南報導】55歲王太太曾因壓力大失眠而至診所就診，雖病況在使用安眠藥後有所改善，但久而久之也變得相當依賴安眠藥物，甚至需要吃到三級管制藥才能入睡。原本喜歡健行的她變得懶懶的，整天待在家中不愛動、也不愛吃，體型日益消瘦。直至3年前突然間歇性腹脹和腹痛至安南醫院掛急診，經消化內科檢查卻只有輕微發炎，於是會診精神醫學科進一步評估，才發現真正的問題所在。

【柿子日報記者李玲/台南報導】成大醫院柯文謙副院長率領成功大學和成大醫院團隊參與10月1日至10月4日在韓國首爾舉行「2024 HIMSS APAC Health Conference & Exhibition」，於國科會設立的臺灣智慧醫療主題館中展示「亞急性居家中風智慧照護平台」和「虛擬實境鏡像治療系統」成果，以實際病人的照護解決方案展現醫療服務的可親性。此展會齊聚全球各地的智慧醫療解決方案與尖端健康技術，超過16,000名的參觀者和300家參展商參加。

【柿子日報記者李玲/台南報導】71歲的李爺爺，平時定期至醫院追蹤高血壓和糖尿病，回診時經醫師建議，接種了流感和肺炎鏈球菌疫苗。李爺爺表示，2年前曾因流感併發細菌性肺炎住院，治療後雖已痊癒，但體力大不如前，也覺得免疫力下降許多。定期回診時，醫師評估身體狀況和說明疫苗種類後，李爺爺去年接種了流感疫苗和13價肺炎鏈球菌疫苗，心裡覺得安心許多，感冒時也僅有輕微發燒和咳嗽不適。

【柿子日報記者李玲/台南報導】「我生產完很多年了，運動、跑步、爬山時漏尿狀況越來越嚴重，要是遇上感冒咳嗽更是漏得厲害，請問該怎麼辦？」、「我下面很乾澀，性行為時很不舒服，所以常拒絕先生的求歡，都快引起婚姻危機了，請問該怎麼辦？」、「我是乳癌患者，接受荷爾蒙抑制劑與化療後，更年期症狀越來越嚴重，而且很容易泌尿道感染，但又不能補充賀爾蒙治療，請問該怎麼辦？」安南醫院泌尿科醫師許齡內分享，自己身為女性泌尿科醫師，上述都是很常被女性患者問到的問題。

【柿子日報記者李玲/台南報導】俗話說「年輕小便射過溪，老時小便滴到鞋」，指的是中老年男性常見的問題「攝護腺肥大--攝護腺良性增生」。據統計男性年過45歲就可能遇到攝護腺肥大引起排尿問題，60歲以上中老年人60%會有攝護腺肥大現象，其中45%左右的人有明顯症狀影響日常生活而需要就醫。

【柿子日報記者李玲/台南報導】「醫師，媽媽得了失智症後，生活上很常忘東忘西，她平常是自己住，有時還會忘了吃飯和洗澡。我已經結婚、住在外地，很難每天往返照顧她，有沒有什麼資源可以幫助我們？」在神經科門診中，常常聽到失智症患者的家屬提出類似困擾。

【柿子日報記者李玲/台南報導】70歲林奶奶因全身疼痛一年多而前來中醫就診。林奶奶：「醫師，我頭皮痛、臉頰痛」，問診的過程中林奶奶忽然又提起：「醫生，還有我大腿痛、手臂痛、腰痛」，一邊不停地敘述疼痛，一邊清楚的指出疼痛的位置，也自訴過去一年多沒有到西醫就診過，因病況愈差，影響到睡眠，家屬決定求診中醫；後續中醫先給予治療，並同步轉介至風濕免疫科就診檢查，兩個月後再回診西醫，並診斷罹患纖維肌痛症。

【柿子日報記者李玲/台南報導】82歲的鄭婆婆因體重逐漸下降並出現黃疸，就醫檢查顯示為遠端總膽管狹窄，而轉診成大醫院胃腸肝膽科。經內視鏡膽道攝影進行膽道切片，確認是遠端總膽管癌。由於鄭婆婆高齡且有失智等共病症，家屬拒絕根除性的胰十二指腸切除術。醫師建議進行自費的內視鏡膽道腫瘤射頻燒灼術，並置放膽道金屬支架，以控制腫瘤並改善生活品質。經過一年多的追蹤，局部腫瘤控制良好，也沒有產生新的轉移，生活品質良好。15個月後，鄭婆婆腫瘤復發導致金屬支架阻塞、發生黃疸，再接受第二次射頻燒灼術，治療效果顯著。

【柿子日報記者李玲/台南報導】肥胖與糖尿病加成的危機肥胖症及第二型糖尿病是現代人健康的重大威脅，隨著生活型態的改變，不健康飲食及運動不足的情況愈來愈普遍。而國民健康署公布之健康促進統計年報2017-2020年顯示，國人成年人過重及肥胖比率來到50.3%。然而許多民眾可能對肥胖的嚴重性不甚了解，事實上，肥胖不僅僅是外觀問題，它與多種慢性病息息相關，如心血管疾病、腦中風、腎臟病、脂肪肝、退化性關節炎、高血壓、糖尿病等等，甚至可能導致早逝。

【柿子日報記者李玲/台南報導】國內腸病毒正處流行期，隨著9月迎來開學季，學童接觸頻率增加，疾管署更示警這波疫情恐延燒至中秋，令不少家長憂心忡忡。對此，安南醫院小兒科醫師林佐臨希藉由案例，提醒家長留意家中孩童健康狀況：3歲吳小弟剛上幼兒園兩個禮拜，就因為發燒到39.5度，被媽媽帶至安南醫院小兒科就診，經檢查發現手腳都長著一點一點的水疱，且喉嚨後方有潰瘍，為典型腸病毒造成的「手足口症」。