柿子日報

【柿子日報記者李玲/台南報導】2024年適逢臺南建城400年，南市農業局在7月10日至9月28日推出「臺南400城市植感好森活」15場老樹巡禮系列活動，以走訪臺南市列管老樹為主題，透過多種形式的互動與藝術創作，讓民眾感受老樹的歷史與文化價值，今(10)日活動起跑記者會在北區臺南公園舉行，臺南市長黃偉哲在百年歷史的菩提樹下公開宣布活動正式開跑。

市長黃偉哲表示，臺南的老樹見證了府城的歷史，無論歷史如何演進、這些在地的老樹，永遠站在這裡守護著大家，希望藉由不同型態的老樹巡禮活動的舉辦，讓大家從活動參與中能對老樹更加了解，進而珍惜樹木與這片土地。臺南市目前有342株列管老樹，棵棵精彩、棵棵有故事，邀請大家親近這些老樹，聽其「樹說」臺南的古往今來。

農業局長李建裕說，老樹巡禮規劃「走~來去找老朋友」、「老樹下散步」、「與樹共鳴」、「跟著樹梢搖曳搖」、「樹下納涼~藝植玩」五大主題、共計15場活動，活動內容豐富多樣，有植物文史專家帶領樹下深度旅遊；有植感藝術家帶領手作絹網創作、植物槌染；有森活美學達人帶領精油鑑賞、肢體律動療癒身心；有音樂大師帶來樹下音樂饗宴；更有趣味橫生的青春音樂會。透過各種體驗探索老樹、認識老樹，沉浸在濃濃芬多精與植物氣息當中！

今天是老樹巡禮系列活動第1場，植物文史專家李武昌老師在活動中分享，臺南在日本時期曾被譽為「樹林之都」，一個轉角就可見不同美麗的綠意，一棵樹一群人譜出了屬於臺南的幸福樂章。他訴說著百年菩提和雨豆、羊蹄甲林的故事；臺南市大員文化觀光協會理事長張明山老師也帶領大家走進有故事的鎮北坊巷弄內，前往感謝天公伯的庇佑，讓府城樹林之都綠意長青。

【柿子日報記者李玲/台南報導】711世界人口日前夕，成大醫院設置飢餓三十共享櫃台獲得熱烈迴響，短短兩日便募得超過十萬元善款、逾600人次以實際行動支持，捐出自己的一日餐費，響應成大醫院「乘飢行善」飢餓三十愛心週活動。

後疫情時代，在通膨衝擊、氣候變遷、及戰火衝突交互影響之下，全球正陷入近代史上最大糧食危機、以及面臨流離失所人口新高峰，間接導致許多兒童因糧荒嚴重營養不良、許多家庭缺乏飲用水，甚至無奈被迫一天只吃一餐。

成大醫院柯文謙副院長表示，成大醫院長期推動SDGs理念，共同參與飢餓三十，響應關懷活動。兒童在飢餓危機中更容易消瘦，因免疫系統減弱承受更大風險，身心發展也可能遭受長遠影響。成大醫院在支持公共衛生體系、兒童健康福祉上從不缺席，努力盡一己之力，讓兒童過得更健康、充實且有尊嚴。

在共享櫃台資助一名國外貧童的王小姐說，自己原本就飲食清淡、常常168輕斷食，「 有能力附幸福，豐富多樣的食物隨處可得，我的輕斷食隨時可以再享用下一餐，但國外這些困苦兒童及難民，卻永遠不知道自己的下一餐什麼時候才吃得到」

台灣世界展望會南區辦事處林惠君處長謝謝成大醫院熱情發起飢餓三十愛心週活動，讓更多資源挹注、讓更多改變發生。她也誠摯邀請大眾一同響應飢餓三十，幫助展望會國內外服務工作，不僅可支撐飢餓兒童度過難關，更能陪伴脆弱家庭發展不同生計能力、拓展食物來源、復育綠地等，因應氣候變遷挑戰，持續讓脆弱地區兒童獲得糧食、乾淨飲水、緊急庇護、心理關顧等即時幫助。「地球已經扁平化，任何地方的危機都會影響我們，邀請大家再次共感飢餓、共享餐食，以行動搶救我們共有的未來。」

柿子日報記者 鄭志成/台南報導)即將邁入第13年的臺南夏日音樂節-將軍吼，已成為臺南市暑假必遊的濱海盛事，去年締造單日逾5萬人與會盛況，帶動將軍漁港週邊商機無限；青鯤鯓扇形鹽田設置的地景藝術裝置「生命之樹」，今年更連續獲得美國繆思設計大獎及美國紐約建築設計獎肯定，躍上國際舞台；將軍區濱海的觀光景點與豐富生態，次第在媒體議題上受到正向關注。
今年(113)更在海洋委員會及臺南市政府支持下，將軍區公所開始推動「臺南市將軍區海洋產業觀光發展計畫」，從資源盤點分析將軍區海洋觀光資源、召開共識會議蒐集在地民眾對地方發展的想法、邀請相關專家研擬「臺南市將軍區海洋產業推動藍圖」作為未來地方發展的重要參考，更將規劃地方特色主題遊程採線及輔導在地業者進行社群影音行銷；透過點線面的整合，期為將軍區海洋產業及觀光發展注入活水。
許博森區長表示，黃偉哲市長非常重視沿海地區的觀光發展，將軍區擁有豐富的海洋資源條件，將軍漁港更為臺南市最大漁港之一，且為澎湖南方四島跳島遊憩的最佳出發港口。若以將軍漁港為中心，北串馬沙溝漁港、彩繪村與濱海遊憩區，透過北航道向南串連至青鯤鯓社區，體驗青山漁港，接至新興景點青鯤鯓扇形鹽田、扇鹽地景園區及海洋環境教育等場域，豐富多元的海洋主題觀光遊程，相信對遊客而言是極具魅力的。因此將軍區公所自112年開始提案爭取海洋委員會補助計畫，希望能夠強化地方發展力度，讓原本的海洋產業及觀光資源能夠更緊密串連與發展，今年度目標將完成「臺南市將軍區海洋產業推動藍圖」，成為未來5年將軍海洋觀光發展的重要資源規劃參考。
專案由將軍區公所委託社團法人中華海洋觀光推廣與農業特色振興協會團隊執行，自今年3月份開始陸續拜訪地方與產業人士、公部門及相關單位，地毯式蒐集相關意見，梳理地方發展的現況與困境，研擬出相關議題，邀集地方單位及居民召開共識會議彙整想法，並與專家學者共同討論方針及對策，以作為海洋產業推動藍圖的參考，藍圖將擬定出將軍區未來短中長程發展的方向，循序漸進打造將軍區未來式。
今年度為第一年推動專案計畫，除凝聚將軍區在地產業社群發展海洋觀光環境營造意識，共同推動區域產業藍圖外，另配合跳島旅遊發展熱潮，積極連結漁村社區地方節氣及海洋觀光產業，期待能逐步帶動地方品牌亮點與永續觀光發展，本案相關活動資訊請關注 FB 粉絲專頁「將軍放送頭」（https://www.facebook.com/jiangjyundistrict/?locale=zh_TW0） ，以獲得最新消息。

(杮子日報記者 鄭志成/台南報導) 崑山科技大學餐飲管理及廚藝系學生發揮專長，響應偏鄉教學，攜手多家企業於7月10日~7月12日，在位於金門的何浦國小辦理「夏你一跳」為期三日暑期夏令營活動。

這次在尋找中小學合作時，看到了金沙鎮何浦國小的臉書，看到了校方對於孩童實施多元化教育及創新教學，擁有永續經營的前瞻性，與我們此次活動的方向一致，就立即與校方聯絡，何浦國小也有高度合作意願，所以很快的達成了共識，共同舉辦了此次暑期營隊；帶領偏鄉孩童，度過一個別具意義的暑假。

崑山科技大學餐飲及廚藝系，多年來與許多中小學締結合作關係，並積極的舉辦各校的夏令營活動，近日顧及到離島孩童的福利所以首次推動離島夏令營活動，主要是帶領孩童在活動中學習生態保育，永續發展 ；以及結合地理人文環境,設計創意有趣的主題營隊活動─帶領孩童藉由此活動認識到許多關於餐飲相關知識，學習啟發性的課堂外知識。希望在活動中開展孩童的想像力、創造力以及團隊合作、解決事情的能力，一起陪伴他們度過美好的假期。

課程中教導了鹽是如何產生的以及延伸議題教導孩童如何珍惜資源保護海洋；並且製作彩虹沐浴鹽罐，讓孩童能夠將成品帶回家與家長同樂。參與活動的同學們都很開心的表示，這次的暑期營隊活動，讓他們留下滿滿的美好記憶。且特別與本校精品咖啡研習社合作教導咖啡豆的認識與處理。最後製作純天然的水果茶，讓孩童們能在炎炎夏日品嚐到自己手作的飲品。

此次活動中不單只是崑山餐飲系學生在教導孩童，同時也是我們再學習如何與不同文化成長的小孩相處，學習如何將自身專業及當地環境結合，且學習如何去用心的觀察一個地方，這裡的需求、優勢以及想像；可以說是一舉兩得的收穫。

【柿子日報記者李玲/台南報導】祿將電機企業有限公司毛董事長志成賢伉儷於113年07月9日，在臺南市政府消防局第五救災救護大隊舉行了救護車捐贈儀式。此次捐贈的救護車「吉瑋3號」，將用於本局執行到院前緊急救護使用，由黃偉哲市長代表接受。

104年，毛董事長及夫人捐贈了最先進的救護車—吉瑋號。這一善舉不僅象徵著他們對兒子的愛及懷念，也為救護人員提供了更加完善的設備，幫助他們在到院前全力發揮專業所長，減輕患者的痛苦。吉瑋號自投入使用以來，始終肩負著繁重的救護勤務，年度出勤總次數，均在消防局位居前列。

108年，毛董事長賢伉儷再續捐贈了一輛新型救護車—吉瑋2號，配備X-SERIES(多功能生理監視器)和LUCAS(自動心肺復甦機)，顯著了提升急救效率和成果。並在李明峯局長的全力支持和帶導下，推動了全局院前12導程心電圖監視，縮短病患到院後打通血管的時間，大幅地提升了急性心肌梗塞病人的醫療照護品質。消防局自108年來救護勤務至今OHCA共8130件，存活2小時以上2315件，存活率由108年20.66提升至112年32.93，存活出院共419人;另至今已施作7810件到院前12導程心電圖，確定為STEMI案件為416件。這些都是在市府團隊訓練專業救護技術員搭配民間捐贈高階設備下孕育出的成果。

吉瑋2號應變再進化-「救護E化系統」、「高階急救藥物」和「骨針」的開放，這些舉措使得臺南市緊急救護始終保持高度的專業水準。從現場狀況的「及時判斷處置」、到院後的「高階治療」、加護病房的「照護」及最後病人「康復」出院，就是毛志成董事長「救護心」的理念、也是一整條「生命之鍊」的實踐，更是吉瑋號的核心精神所在。

在捐贈儀式上，毛董事長賢伉儷精心準備了樸實風味餐，以簡單不失溫馨的方式，慰勞辛苦的救護人員，表達感恩之情。這一溫馨的舉動，不僅讓救護隊員感受到深切的關懷，更激勵了大家更為全力以赴，拼命守護每一位市民的生命安全。

【柿子日報記者李玲/台南報導】一位72歲白先生有慢性阻塞性肺病及心衰竭病史。右上腹痛已三天。他曾診所求治，仍難過，還開始發燒、噁心，故至郭綜合醫院急診。體溫38.6°C。右上腹壓痛，吸氣時更痛。白血球數為18.2k/ul。腹部電腦斷層顯示膽囊結石併急性膽囊炎。因白先生高齡，膽囊發炎多日且嚴重，評估手術風險高，故施行膽囊引流術。經一週住院，膽囊炎消退。出院時囑咐白先生少高油食物，注意膽囊炎再犯。

腹部以肚臍為中心，畫分為4個區域。右上腹的對應器官為肝臟、膽囊、膽道、十二指腸、右腎、大腸右段、胰臟頭段等。對右上腹痛，須經病史、症狀、檢驗、檢查做疾病的鑑別診斷。此次記者會著重在膽囊炎的介紹。

膽囊貯存肝臟分泌的膽汁。當食物進到胃時，膽囊會收縮，把貯存的膽汁透過膽管送到十二指腸協助消化。膽汁在膽囊時，其物質沉澱，形成砂泥及結石。膽囊結石可能導致多種併發症，包括膽絞痛、膽囊炎、膽管炎、胰臟炎、肝炎等。

急性膽囊炎：結石持續卡在膽囊管，使膽汁滯留，膽囊內細菌滋生，導致膽囊發炎。其主要症狀為持續右上腹痛，可能反射至右肩或背部。其他症狀包括發燒、噁心等。身體檢查時，按壓右上腹時，病人吸氣過程會因疼痛而中止吸氣，稱為牟菲氏病徵(Murphy‘s sign)。檢驗慢性發炎指數(CRP)及白血球數(WBC)常升高。常用的影像學檢查為超音波及腹部電腦斷層，可看到膽囊脹大，膽囊壁增厚。

急性膽囊炎是依據局部發炎跡象、發炎反應及影像表現作診斷)。醫師評估急性膽囊炎嚴重度、考慮病人本身共病的影響、衡量麻醉風險，選擇治療方案。

【柿子日報記者李玲/台南報導】臺南市民周梅香女士回饋故鄉，與友人林莊麗珠女士、李瑞生先生等人，以「合善緣」名義捐贈南市府1輛價值逾180萬元的復康巴士，今(9)日在永華市政中心舉辦捐贈儀式，由臺南市長黃偉哲代表受贈，並回贈感謝狀表達謝意。

黃偉哲表示，臺南市目前約有155部復康巴士，光是今(113)年1月至5月，就出勤12萬6000趟次，服務將近23萬1000人次。因使用率頻繁，車體磨損大，逾使用年限車輛就需逐年汰換。感謝周梅香女士、李瑞生先生及林莊麗珠女士等人捐贈復康巴士，其善心義舉造福更多需要協助的人。

今日捐贈儀式現場，周女士剛從後甲國中畢業的孫子陳宗穎也陪同阿嬤出席，陳同學在校表現優異，獲得了市長獎，黃偉哲聽聞後也特別鼓勵祝福陳同學。

周梅香女士表示，有感身心障礙者交通不便之處，三年前與25名友人發起定期小額捐款，友人們希望讓善款更妥善的運用，今年決定付出實際行動，共同出資捐贈復康巴士與市府一同關心身障朋友。周梅香說該復康巴士命名「合善緣」意指結合眾人的善心與善意與身障朋友締結善緣，期望能照顧更多需要幫助的行動不便者。

社會局表示，臺南市身心障礙人口數截至目前有10萬337人，其中肢體障礙人數共2萬9,768人，佔身心障人數30%，有許多身障朋友需要交通接送協助，本次捐贈之復康巴士將用於幫助身心障礙者及短暫性行動不便且乘坐輪椅朋友們，解決就醫、復健、社會參與等交通問題。

【柿子日報記者李玲/台南報導】台南市政府自111年發布「2050台南淨零路徑」以來積極推動落實減碳，今（8）日舉行「台南市公有停車場電動汽車充電環境建置簽約」記者會，市長黃偉哲宣布成功爭取中央經費2.5億元補助，將於全市37個行政區總計202處場域建置充電站，共包含90座（180槍）快充槍、266槍慢充槍，將打造台南成為全台電動汽車充電示範場域。

市長黃偉哲表示，台南市是發展綠色載具重要據點，以往因過了中部之後較少充電樁，導致電動車主對到訪南部卻步，設置充電樁之後可改善車主們的充電焦慮，也提升北部民眾開車來訪南部意願，讓民眾的旅程更無遠弗屆。這次計畫部署於全市202處公有場域廣設充電樁，完整覆蓋全台南市37個行政區，達成全國唯一區區有充電站的目標。另外，更將90座快充設備均衡分布各行政區至少有一座，也是全國唯一區區皆有快充站的城市。不只方便外地遊客也造福當地電動車主，大幅改善充電效率並營造友善供電環境。

黃偉哲指出，在環境部補助和台南市政府統籌下，經公開招標評選出台達電子工業股份有限公司，將由該公司負責上述充電站基礎輸電線路工程及充電樁設備的建置，並由其負責後續最長7年的充電站營運與管理，此計畫總投資金額包含補助款2.5億在內，將超過新台幣7億元，除特別感謝台達電子公司願意與台南市攜手共同推動本示範計畫外，也是宣示台南市已跨出邁向淨零永續的重要一步。

交通局說明，這次示範計畫的特色不只在市區建置充電站，更兼顧城鄉均衡設置，於全市37個行政區均建置充電站，達到台南市境20分鐘車程內都可以充電的目標。除廣泛建置11kW慢充充電樁快速擴大充電站覆蓋範圍外，更將採用90座規格為200kW的快充設備，約在15-25分鐘即可提供行駛200~300公里的電力，另廠商更在投標計畫回饋項目承諾將其中2座快充設備升級為350kW超級充電站，可提高充電速度40%以上，減少市民的充電焦慮。此外，所有基礎設施與充電設備皆由台達電子公司在台灣生產製造，符合市面上各款主流電動車充電需求。

該案建置工程預計於今年11月底完成，後續將視工程施作與台電供電進度逐步分批上線提供充電服務，服務推出前將利用各種管道廣為宣傳週知，以吸引更多電動車主前來使用。交通局後續亦將規劃整合充電站資訊發布至網頁及「台南好停APP」，方便民眾透過充電站即時資訊快速查找充電站位置及空餘狀態，解決里程焦慮問題，促進低碳綠色運輸發展。 　　

【柿子日報記者李玲/台南報導】吳小姐，赿南人，15年前嫁到台灣，育有二子，是位職業婦女，長子十二歲時被診斷為自閉症，次子五歲，尚未就學。吳小姐於次子出生不久後，被診斷出漸凍症。然而隨著疾病的進展，四肢慢慢萎縮無力終至無法活動，只能臥床由看護照料，約一年前開始呼吸及吞嚥困難，由醫師建議使用陽壓呼吸器(BiPAP)以及胃造口(PEG)。吳小姐後來經「預立醫療照護諮商」(Advance care planning，ACP)，簽署「預立醫療決定」(Advance Decision，AD)，最終生命依其自主意願，圓滿達成善終。

台南市立醫院家醫部孫文榮醫師表示，吳小姐是他先前於台北市立聯合醫院服務的個案，當時由漸凍人協會、病人自主權利法推動中心和台北市立聯合醫院，合作推動漸凍人病友的預立醫療決定。2020年6月醫療團隊來到吳小姐的家，在宅進行預立醫療照護諮商，並完成預立醫療決定及註記。而後經二位醫師到宅判定合於法定條件，加上二次緩和團隊到宅家庭會議，完成法定程序。

於2021年1月按照吳小姐的預立醫療決定，緩和團隊到宅協助撤除陽壓呼吸器並和家屬一起陪伴到最後的生命終點，圓滿的達成善終的目的。倘未採「預立醫療決定」，吳小姐可能還要經歷插氣管內管的過程，才能依安寧緩和條例判定已屬生命末期階段而撤除呼吸器。對個案而言，生命能依自主意願完成善終，且全程在宅完成，減少進出醫院所帶來的不適，可謂圓滿也是重要的關鍵。

病人自主權利法於2019年1月6日實施，是亞洲第一部以病人為主體的法律，滿20歲意願人在意識清楚時，經醫療團隊的「預立醫療照護諮商」後，簽署「預立醫療決定」，註記在健保卡內才生效。而後經二位專科醫師判定符合五大臨床條件(末期病人、不可逆轉的昏迷、永久植物人、極重度失智和政府公告的疾病)及二次緩和團隊會診，即可依病患「預立醫療決定書」的內容，執行撤除維持生命治療和人工營養及流體餵養的步驟，達善終之目的。

孫文榮醫師說，在病人自主權利法實行前，國內的善終法案只有安寧緩和條例，當有二位醫師判定已到生命末期時，才能按照病人事先簽囑的意願書或家屬代為簽立的同意書，撤除維生醫療。 然而，對於某些疾病或狀態，要進入到所謂的生命末期，還要有一段相當長的時間，對病人及家屬而言都是煎熬。病人自主權利法案的通過，雖然並不能解決全部的問題，但至少對於新增加四大類的疾病患者及家屬而言，為這些病家提供了另一條善終的道路。