柿子日報

【柿子日報記者李玲/台南報導】在現代社會，避孕責任的分配正逐漸發生質變。根據衛生福利部國民健康署統計，台灣男性結紮的比率已從民國97年的2.7%成長至105年的約7%，顯示男性參與避孕的觀念已倍數增長。儘管如此，許多男性對於在「命根子」動刀仍存有恐懼。郭綜合醫院外科部長兼泌尿科主任吳建穎醫師表示，透過現代化的「無刀口輸精管結紮術」，不僅手術時間短、傷口微小，更能確保在不影響性功能的前提下，達到長效且穩定的避孕效果。意外懷孕的震撼彈：避孕不應只靠「算日子」 吳建穎醫師分享臨床案例，35歲的張先生是一名平凡上班族，與妻子育有兩子後本無再生育打算。然而因對結紮手術存有心理陰影，夫妻倆長期採取「計算安全期」搭配「體外射精」的傳統方式避孕。不幸的是，今年初太太意外懷孕，讓家庭原有的生活規劃大亂。經過醫師詳細諮詢與解說，張先生才終於放下心防，決定接受結紮手術，為家庭承擔起避孕的責任。 事實上，台灣目前的主流避孕方式仍為保險套（約佔56%），但仍有超過一成的夫妻依賴失敗率較高的安全期計算法。吳醫師強調，結紮是目前最安全、有效且相對簡單的避孕選擇。破解結紮四大迷思：精氣神與性能力皆不受損 吳建穎醫師指出，男性不願接受結紮主要源於對「雄風」受損的恐懼，常見的迷思包括：1. 影響性功能： 結紮僅是截斷輸精管，不影響睪丸分泌雄性激素，與勃起功能或性慾完全無關 。 2. 變成「太監」： 結紮並非「去勢」，術後不會變得女性化或體力下降 。 3. 無法射精： 精蟲僅佔精液體積的2%至5%。術後的精液量、顏色及射精快感幾乎沒有變化，只是精液中不再含有精蟲 。 4. 手術風險： 擔心疼痛與併發症。目前普及的「無刀口」技術已將不適感降至最低 。

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郭綜合醫院 無刀口輸精管結紮術

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【柿子日報記者李玲/台南報導】手術醫療團隊的使命，不僅在於危機時刻的搶救，更在於術前精準辨識「低機率、高風險」的隱憂，將不確定性降至最低。針對麻醉中最致命的併發症——「惡性高溫」，安南醫院麻醉科宣布已成功引進口服型單挫林（Dantrolene）膠囊，並建置配套的臨床評估流程，為生命守護保留更多安全餘裕。安南醫院主任秘書暨麻醉科醫師蘇翔指出，目前國內大型醫院雖備有「點滴注射型單挫林」，但該藥品單價較高、保存條件嚴苛，一旦缺藥增補往往需耗時半年。為打破此困境，安南醫院率先引進口服型劑量，使院方在南台灣地區具備了齊備的術前預防性用藥評估能力，為高風險患者提供在地且專業的醫療防護體系。蘇翔醫師表示，「惡性高溫」是一種藥理遺傳反應。當特定體質的患者接觸到吸入式麻醉藥或特定的肌肉鬆弛劑時，體內代謝會急遽攀升，導致體溫失控飆升、肌肉強直，嚴重者甚至會引發多重器官衰竭。雖然在成人麻醉中的發生率僅約5萬分之1至10萬分之1，但因其病程進展極快且致命性高，被醫界視為麻醉房裡的「隱形殺手」。這些特定體質的高風險族群，包括： ●曾有麻醉併發症病史者。 ●家族成員曾對麻醉有異常反應。 ●合併特定肌肉疾病，如：中央軸空病、King-Denborough症候群之患者。此類預防性策略僅針對經麻醉專科醫師審慎評估、確認以上具有特定風險因子的患者。目前相關用藥採取自費機制，須由醫師依個案病況開立，並在專業監測與指導下使用。蘇翔醫師提醒，部分醫美診所或小型醫療機構，受限於規模與藥物儲備條件，若現場缺乏即時處置藥物，一旦患者在術中發生意外，轉院救治的過程將面臨極大挑戰。為此，蘇翔醫師呼籲，不僅是民眾應在術前主動諮詢，若基層診所或醫美機構評估病患具備高風險病史，亦可透過雙向轉介機制，由安南醫院「麻醉前訪視門診」提供專業後援，透過術前多一分的準備，將風險納入管理，才能在關鍵時刻為生命保留更多安全的餘裕。

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安南醫院 預防麻醉「惡性高溫」 點滴注射型單挫林 惡性高溫

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【柿子日報記者李玲/台南報導】國內高齡整合照護邁向全新里程碑，國立成功大學老人醫院，今（25）日隆重舉行上樑典禮，象徵「無牆化」社區高齡整合照模式穩步落實，將是臺灣超高齡社會醫療與照護領域的新典範。「成大老人醫院」座落於臺南市北區東豐路與林森路交會處。於107年4月獲行政院核定，110年10月動土興建，本案總經費近45億元，預計116年8月完工，全院規劃為地上12層、地下5層現代化醫療建築，設置約450床。上樑典禮簡單隆重，臺南市市長黃偉哲、成大校長沈孟儒、醫學院院長鄭修琦、醫學院附設醫院院長李經維、前醫學院院長張俊彥、前附設醫院院長楊俊佑、總統府資政韓良誠、中華民國醫師公會全國聯合會理事長陳相國、立法委員林俊憲、陳亭妃等重要貴賓齊聚見證，共同完成上香祝禱與鋼樑簽名等儀式，伴隨樂聲與禮炮齊鳴，將置於建築最高處的鋼樑穩穩地上升至安放處，象徵著老人醫院工程邁向最後完工階段。成大老人醫院以「高齡者全人照護」為核心，除整合門診和急性一般病房外，更規劃急性後期病房、安寧病房、復健中心、精神科日間病房、血液透析室、內視鏡室、手術室、加護病房、健康管理中心及睡眠中心等專屬服務。老人醫院從建築設計到環境規劃與動線設計等，皆營造高齡友善空間理念，以期將醫療服務從醫院延伸至家庭與社區。成大校長沈孟儒致詞回顧興建老人醫院從概念提案、爭取經費、醫院設立到開始執行的各個重要階段，並逐一感謝一路支持與幫忙的重要人士。他表示，老人醫院能夠真正落實在臺南，要感謝很多人的幫忙，興建過程歷經地緣政治變化、疫情考驗、通貨膨脹等因素，著實不易。今日的上樑典禮是重要里程碑，特別拜託工程團隊持續努力，希望未來加速落成進程邁向正式營運。臺南市市長黃偉哲致詞表示，台南65歲以上人口已由他初任市長107年的27.5萬人，現今增加為近38萬人，高齡化速度快速，日益增加長者照護需求。成大老人醫院的誕生能讓臺南市民獲得更好的照顧，值得期待。成大不只老人醫院，接下來在沙崙還有兒童醫院與健康園區計畫，要全面照顧老小，市府也將全力配合。成大醫院院長李經維強調，成大老人醫院設計理念寬敞明亮、友善開闊。蓋老人醫院，希望不是只有治病，還要讓青春永駐、延壽保鮮。希望讓人不會老、不會衰、福壽雙全。面對臺灣已進入超高齡社會的挑戰，成大老人醫院積極導入當代智慧科技，以病人為中心，推動「無牆化」高齡整合照護模式。其核心理念為「醫療更全人、照顧更輕省、老人更獨立、家人更安心」，期許透過體貼細緻的醫療與照護，協助高齡長者達成「健康不生病、生病不衰弱、衰弱不失能、失能有尊嚴」的目標，享有品質優良的晚年生活。成大老人醫院的興建，不僅展現國立成功大學與醫療體系對高齡社會議題的前瞻布局，更將成為全國推動高齡醫療與整合照護的重要典範，引領臺灣邁向更完善的人本醫療新時代。

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成大老人醫院 超高齡社會醫療

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【柿子日報記者李玲/台南報導】49歲計程車司機陳先生因工作常三餐不定時，近半年反覆出現上腹部陣發性疼痛。他原以為是職業壓力引發的胃潰瘍或胃食道逆流，自行服藥也未明顯改善。今年初，陳先生因上腹痛劇烈且持續無法緩解，緊急至成大醫院就醫。【柿子日報記者李玲/台南報導】49歲計程車司機陳先生因工作常三餐不定時，近半年反覆出現上腹部陣發性疼痛。他原以為是職業壓力引發的胃潰瘍或胃食道逆流，自行服藥也未明顯改善。今年初，陳先生因上腹痛劇烈且持續無法緩解，緊急至成大醫院就醫。成大醫院一般外科蔡宗樵醫師指出，臨床上約有三成的膽結石患者會將膽絞痛誤認為「胃痛」，而延遲就醫。剛結束的清明連假期間，民眾常因聚餐頻繁、攝取過多高油脂食物，或作息不規律，導致膽囊劇烈收縮，進而引發急性膽囊炎或膽絞痛。如同計程車司機陳先生不定時的飲食習慣，正是誘發腹部急症的高危險因子。針對膽結石相關腹部急症，微創手術是目前的黃金治療標準。蔡宗樵醫師說明，相較於傳統開腹手術，「腹腔鏡膽囊切除手術」僅需在腹部開出3-4個不到1公分的小孔，不僅大幅降低術後疼痛、傷口更為美觀，也能顯著縮短住院時間，加速病患體力恢復，讓病患盡早重返工作崗位和生活日常。蔡宗樵醫師提醒，民眾若在連續聚餐或豐盛大餐之後，出現反覆「右上腹或上腹部疼痛」，且疼痛放射延伸至右肩或背部，甚至伴隨噁心、嘔吐等症狀，切勿僅視為一般腸胃炎或胃痛而自行服藥，應及時就醫，透過專業診斷與精準治療，及早拆解腹部急症未爆彈，恢復健康生活。

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胃食道逆流 胃潰瘍 微創手術精準拆解膽結石危機 成大醫院就醫 胸腹部主動脈電腦斷層血管攝影 膽囊內多發結石

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【柿子日報記者李玲/台南報導】  響應國家「健康台灣深耕計畫」，台南市立醫院於今（20日）舉辦「肌廠實驗室－智慧運動中心」開幕記者會。該中心首創結合智慧科技與專業運動醫學，針對各年齡層市民提供精準體適能評估、數據化分析及社區健康促進服務，提供全齡化、個人化的健康管理機制。台南市立醫院蔡良敏院長表示，隨著台灣正式邁入高齡化社會，單一的臨床醫療服務已不足以支應民眾對健康的長遠需求。南市醫積極推動健康促進與高齡友善城市，成立「肌廠實驗室」的核心理念即在於「預防醫學」的落實，透過「醫療Í運動Í科技」的跨領域結合，讓市民能在社區內享有專業且持續的健康管理模式。衛生局國民健康科科長黃芷玲表示，感謝台南市立醫院長期以來在醫療專業上的卓越服務，不僅細心照顧市民健康，更是市府推動健康照護政策時最堅實的好夥伴。黃科長也肯定「肌廠實驗室」的成立，將智慧科技導入社區運動的創新模式，不僅能提升市民的運動動機，更期許未來能成為台南市高齡友善城市的示範點，為銀髮族創造更有尊嚴、充滿活力的安老環境。「肌廠實驗室－智慧運動中心」導入多項專業服務維度，首要任務為「專業評估與檢測」。針對一般成人提供基礎體適能檢測以掌握機能現況；針對高齡族群，則導入長者功能整合性評估（ICOPE）及咀嚼功能評估，全面篩檢潛在的衰弱風險。此外，強調「數據建檔與健康追蹤」，每位使用者的運動表現將同步建立個人化電子檔案，作為醫師與教練規劃「運動處方」的科學依據。現場設有智慧化運動器材，並安排專業教練進行「器材操作入門指導」，確保民眾能在正確且安全的動作下，建立長期的規律運動習慣。為了進一步活化銀髮族群的生活品質，中心同步推出「中高齡培力課程」，內容涵蓋認知訓練與健康知識傳遞。蔡良敏院長提出，預計於10月份舉辦「銀髮族六角槓鈴體能挑戰賽」，希望透過安全訓練理念與趣味競賽形式，鼓勵長輩勇於挑戰自我，讓運動成為延緩老化、強化身心韌性的最佳良藥。「肌廠實驗室」不僅規劃全齡體適能課程，也提供智慧等速肌力訓練、史密斯全身性訓練，亦針對不同需求開設小規模有氧團課。目前運動場館開放一天三個時段，可預約免費使用，亦有教練在現場提供指導。台南市立醫院期許該中心能成為社區健康的核心據點，讓精準運動深入日常生活，實現健康台灣的願景。

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台南市立醫院 高齡化社會 健康台灣深耕計畫 肌廠實驗室－智慧運動中心 台南市立醫院蔡良敏院長 衛生局國民健康科 智慧等速肌力訓練 史密斯全身性訓練

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【柿子日報記者李玲/台南報導】為打破失智症家庭的孤立感，新樓醫院長照推動整合中心於今（16）日舉辦年度戶外盛事。由失智共照中心帶領來自永康、新化、麻豆、善化、下營五據點的長輩與家屬，走訪嘉義進行一場融合藝術、美食與感官刺激的「身心療癒之旅」，透過環境刺激與人際互動，為長者身心健康注入活力。本次活動主軸結合文化體驗與產業參訪，首站前往嘉義知名文化園區「板陶窯交趾剪黏工藝園區」，安排交趾陶工藝導覽，讓長輩近距離欣賞傳統工藝之美，並透過DIY手作體驗課程，親自參與創作過程，提升認知刺激與手眼協調能力，另有遊園活動，欣賞各式融合交趾陶與剪黏藝術的作品外，享用充滿古早味的「割稻飯」，讓長輩透過味覺喚起生活記憶與情感連結;午後行程則安排參訪嘉義在地特色產業「品皇咖啡觀光工廠」，透過導覽解說，讓長輩了解咖啡產業發展與製程，並進行咖啡品嚐體驗，讓長輩透過味覺及嗅覺感受傳統與現代飲食文化差異，提升用餐品味與樂趣。此次活動不僅鼓勵長輩走出家門，藉由團體出遊增進人際互動與社會參與，降低孤立感，安排多元感官體驗與動手操作，促進認知功能並提升自我成就感，本次活動特別感謝南山人壽台南二處志工團隊的長期支持。志工們與新樓團隊全程陪伴，不僅降低了照顧者的體力負擔，更在歡笑中深化了長輩與同儕、家屬、工作人員及志工之間的情感連結。新樓醫院呂旻芬副院長提及，台灣失智人口逐年上升，許多家屬以為家中長輩記憶力衰退或變得頑固是正常老化現象，忽略了罹患失智症的可能性，若有疑似症狀應積極進行評估，透過早期確診就能及早治療，延緩失智退化的影響;未來將持續以本院核心價值為依循，透過多元創新活動，提供失智長者身、心、靈全方位照護，實踐關懷社會之服務精神，打造更友善且有溫度的長照環境。本院失智共照中心及失智據點(永康、新化、麻豆、善化、下營樂智學堂)開辦至今，除了失智共照中心於醫療端透過安排一系列評估與檢查流程，並各別提供民眾合適的衛教資訊及轉介相關合適資源外，本院的各個據點在每週安排的延緩失能及認知促進課程讓長輩訓練，也安排多元的課程讓照顧者能在繁忙的照顧壓力中抽身，多看看身邊不同的事物可達到不同效果的刺激訓練及紓解壓力。諮詢窗口:新樓醫院長照推動整合中心-失智共照中心及據點相關資訊
電話:06-2748316 分機5872、5874、4085
諮詢時間:週一至週五 08:00-12:00 / 13:30-17:30

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新樓醫院 新樓醫院長照推動整合中心 新樓醫院呂旻芬副院長

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【柿子日報記者李玲/台南報導】65歲的王先生因持續咳嗽與胸悶就醫，經影像學及切片檢查確診為晚期非小細胞肺癌。面對後續治療，王先生與家屬對於是否進行基因檢測，以及選擇何種檢測方式感到困惑。成大醫院胸腔內科團隊詳細說明各項檢測的適用性、優劣與健保給付條件後，王先生選擇適合自身檢體量與經濟狀況的檢測方式，成功找出對應的突變基因，接受標靶藥物治療，病情獲得穩定控制。成大醫院胸腔內科周昀澤醫師表示，近年來肺癌治療已邁入「精準醫療」時代。病人過往都採用相同的化學治療，現今透過基因檢測，找出腫瘤的特定突變基因，即可「對症下藥」，使用專屬標靶藥物，大幅提升治療成效，並有效減少副作用。目前臨床上常用的基因檢測工具主要分為三大類，各有適用的情境，醫師會依患者腫瘤組織檢體量、疾病期別、體能狀況及經濟條件，協助選擇適合的方案：第一類為傳統「單一突變基因檢測」。此類檢測針對台灣肺癌最常見的單一基因（如EGFR、ALK等）逐一分析，技術成熟穩定、檢測時間較短且具有健保給付；然而，每次僅能檢測一個基因，若需檢驗多個基因，則需反覆取樣或進行多項檢驗，容易耗盡腫瘤組織檢體，也可能遺漏較罕見的基因突變。第二類為健保給付「次世代基因定序（Next Generation Sequencing, NGS）」。2024年5月1日起，衛福部健保署正式將此檢測納入健保給付，針對晚期非小細胞肺癌等特定條件患者，提供每人每癌別終生一次的定額給付。此類檢測能一次涵蓋多個與健保標靶藥物相對應的基因位點，有效節省腫瘤組織檢體，快速鎖定主流治療標的。不過，健保給付設有特定條件限制，例如肺癌患者通常需先確認EGFR檢測呈陰性，且須為晚期（第IV期或無法手術之第IIIB、IIIC期）的非鱗狀上皮癌。此外，健保採定額給付，民眾仍需負擔檢測差額。第三類為第三方「廣泛性次世代基因定序」。由大型第三方基因檢測公司提供，能進行數百個基因的全面性基因體分析。優點在於涵蓋範圍廣泛，能一次找出已知的所有突變、罕見突變，甚至發現跨癌別的標靶藥物或臨床試驗機會。若患者組織檢體不足，或因身體狀況、腫瘤位置難以進行切片，也有機會採取「液態生檢」，僅需抽血即可偵測血液中的腫瘤游離DNA。然而，此類檢測需全額自費，價格相對高昂不少。周昀澤醫師強調，基因檢測並沒有絕對「最好」的選擇，只有「較適合」的方案。肺癌型態複雜，每位患者的腫瘤組織檢體量、疾病期別、體能狀況與經濟條件皆不相同。患者務必與團隊進行充分的醫病共享決策討論，由醫師依專業評估，共同擬定適合當下病況的檢測策略，精準抗癌，把握黃金治療時機。

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成功大醫學院 成大醫院內科部胸腔內科 肺部腫瘤 支氣管鏡檢查 呼吸道傳染性疾病 肺癌精準醫療 抗癌策略

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【 柿子日報記者李玲/台南報導】一、鼻過敏的盛行率與影響逐年上升鼻過敏在台灣相當常見，隨著現代生活型態與環境變遷，其盛行率與嚴重程度逐年上升。鼻過敏的症狀輕重不一，有些人僅在早晨起床打幾個噴嚏即可緩解；但有些人會造成明顯的不舒服，例如持續好幾個小時的鼻子癢、打噴嚏、流鼻水，甚至常因鼻塞無法用鼻子呼吸。近年來，也越來越常見兒童因鼻過敏併發氣喘、過敏性結膜炎、鼻竇炎、中耳炎及慢性咳嗽等問題。不僅增加用藥，也影響呼吸與睡眠，進而可能影響學習與外觀（如黑眼圈、長不高、齒列不整）。對於較嚴重患者，傳統的環境控制與藥物治療，有時效果仍有限。因此，今天要介紹一種簡單且安全的方法，能有效改善鼻過敏！二、預防及改善過敏的關鍵：不只要避開，更要清除！過去在衛教過敏兒，預防鼻過敏發作的首要原則是「避開過敏原與刺激物」。但在門診常聽到家屬表示，他們該做的都做了（如使用吸塵器、空氣清淨機、除濕機，床單棉被也常換洗），小孩仍過敏嚴重。原因在於現代環境中的過敏原與污染物是很難完全避開的。一旦這些物質進入鼻腔，便可能引發一連串發炎反應，產生過敏症狀。洗鼻子是一種安全、簡單且可行的方法，能有效改善過敏性鼻炎、非過敏性鼻炎、感冒與鼻竇炎。原理是用大量的洗鼻水，將鼻腔中的髒東西如過敏原、刺激物、污染物、病菌及發炎物質（圖一）沖洗乾淨，自然可減少後續的過敏發炎反應。三、洗鼻子的步驟也有拍教學影片。重點如下：
1
洗鼻水的配製
在洗鼻器中加入洗鼻鹽和乾淨的水，調配成和鼻腔等張等溫的洗鼻水，這樣洗起來會比較舒服。
等張：0.9%生理食鹽水濃度；等溫：建議35-37°C。
 2. 洗鼻的姿勢
1) 頭低歪一邊 。

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郭綜合醫院 鼻塞 鼻過敏 鼻竇炎 洗鼻子

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【柿子日報記者李玲/台南報導】四十多歲的李小姐是長期使用電腦與手機的上班族，工作中常反覆進行手腕與拇指動作，近幾個月逐漸出現右側手腕橈側疼痛。起初僅在工作後感到痠痛，後來連滑手機或扭毛巾等日常動作，都會明顯疼痛不適，嚴重影響生活品質。自行服用止痛消炎藥效果不彰，李小姐至成大醫院復健部就診。經醫師詳細評估，並進行超音波檢查，發現第一背側肌腱室內肌腱腫脹伴隨滑膜發炎，確診為「狹窄性肌腱滑膜炎」，即俗稱的「媽媽手」。在醫師建議下，李小姐接受超音波導引注射治療，症狀隨後逐步緩解，日常生活功能顯著恢復。成大醫院復健部林靖淳醫師表示，隨著醫療影像技術的進步，超音波在肌肉骨骼神經疾病的應用日益重要。超音波可提供即時動態影像，清楚辨識肌肉、肌腱、韌帶及神經等軟組織結構，不僅可找出疼痛來源，更能定位病灶位置，協助醫師制定合適的治療計畫。除了診斷外，超音波影像導引更廣泛應用於治療層面。例如進行體外震波治療時，可依據病灶深度調整參數，提升治療針對性，達到精準醫療的效果。而在超音波導引注射方面，角色尤為關鍵。醫師可在即時影像監測下，將針頭精準置入病灶，避免傷及鄰近重要血管與神經，大幅降低注射相關併發症風險。針對不同疾病，注射治療可選擇合適的方案：
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肌腱退化或慢性發炎，可採用葡萄糖水或高濃度血小板血漿（Platelet-rich plasma, PRP）等增生療法，促進組織自然修復。
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周邊神經壓迫症候群，可進行神經解套注射，緩解神經沾黏與壓迫。

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成大醫院 媽媽手 國立成功大學醫學院附設醫院 超音波檢查與超音波導引注射 超音波影像導引

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【柿子日報記者李玲/台南報導】48歲患有高血壓的呂先生，近期體重持續上升、臉部輪廓逐漸變得圓潤，儘管已進行嚴格的飲食控制與規律運動，體重仍持續增加，始終無法改善。呂先生至成大醫院求診，經檢查發現血液中皮質素指數過高，進一步安排住院評估，確診為庫欣氏症候群，並找出左側腎上腺腫瘤。呂先生接受腎上腺切除手術後，高血壓明顯改善，血壓藥物逐步停用，體重亦開始下降，整體健康狀況逐漸恢復。成大醫院內科部沈宗郁醫師表示，糖皮質素（Glucocorticoid）是腎上腺分泌的荷爾蒙之一，常被稱為「壓力荷爾蒙」。當體內糖皮質素長期異常分泌過多時，會導致一系列代謝異常與病理變化，形成庫欣氏症候群（Cushing syndrome）。常見症狀包括體重增加、肌肉無力（大腿無力）、月亮臉、水牛肩、皮膚變薄且容易瘀青，以及女性毛髮增生等現象。若未及時診斷與治療，可能引發高血壓、糖尿病及骨質疏鬆等慢性共病。庫欣氏症候群可分為外源性與內源性兩大類。內源性庫欣氏症與腦垂體或腎上腺功能異常有關，導致體內糖皮質素分泌過多；外源性庫欣氏症則常見於長期使用含類固醇藥物，或誤用來路不明的藥品與補品，使身體長期暴露於過量類固醇而致病。庫欣氏症候群雖屬罕見，每百萬人口每年約新增10例，但實際盛行率可能因未被及時辨識而被低估。沈宗郁醫師指出，若出現以下情況應提高警覺，並進行篩檢：
一、罹患在同齡族群中較少見，且與庫欣氏症相關的疾病，如年輕型高血壓或骨質疏鬆。
二、同時出現多項典型表徵且症狀逐漸惡化，例如臉紅（Plethora）、容易產生瘀斑、皮膚紫紋（Striae），及近端肌肉無力。
三、兒童身高成長遲緩，但體重明顯上升。

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成大醫院 國立成功大學醫學院附設醫院 庫欣氏症候群 糖皮質素

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【柿子日報記者李玲/台南報導】隨著市售機能飲品盛行，許多愛美人士將含有菊苣纖維的綠茶視為「喝的瘦瘦針」。台南新樓醫院營養室謝欣樺主任提出，這類飲品確實能透過物理與生理機制輔助體重管理，但強調「適量」與「時機」才是健康減重的核心。兩大核心成分：打造「偽飽足感」與提升代謝新樓醫院營養室謝主任指出，機能綠茶（如每朝綠茶等）之所以能產生抑制食慾的效果，主要歸功於以下機制：1. 菊苣纖維（水溶性膳食纖維）： 進入腸道後會迅速吸水膨脹，形成膠狀物質，並在發酵過程中產生氣體。這種膨脹感會刺激大腦產生「偽飽足」的錯覺，進而減少正餐攝取量。2. 高濃度兒茶素： 除了廣為人知的抗氧化與支持代謝功能外，高濃度兒茶素在空腹飲用時可能輕微刺激胃黏膜，產生些許不適感，進而壓抑食慾中樞。謝主任提醒，空腹飲用恐傷胃，過度依賴非長久之計，儘管短期內能輔助熱量調控，每個人對兒茶素與纖維的耐受度差異極大。部分腸胃敏感者在空腹飲用後，可能會出現胃痛、噁心或想吐等反效果。「機能飲料僅能作為輔助，無法取代均衡飲食與運動。」主任強調，若過度依賴飲料來壓抑食慾，長期下來恐導致蛋白質與微量營養素攝取不足，造成代謝補償性下降。平衡減重的「黃金組合」，為了發揮綠茶的最大效益並降低副作用，新樓醫院營養室提出以下平衡建議：• 適量飲用： 每日建議量為 1-2 瓶，並應避免空腹飲用以保護胃壁。
• 低 GI 配餐： 建議搭配高蛋白、低 GI 的食物（如無糖優格、堅果或雞胸肉），維持血糖穩定，避免餐後血糖大起大落造成的飢餓感。

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揭秘「喝的瘦瘦針」 台南新樓醫院營養室謝欣樺主任

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【柿子日報記者許明治/台南報導】成大醫院於3月23日，由李經維院長代表與澳洲Monash Health神經暨中風部主任Henry Ma教授，正式簽署合作備忘錄（Memorandum of Understanding, MOU）。此舉象徵雙方在國際醫療合作與學術交流上邁入嶄新里程碑，未來將共同推動腦血管疾病照護、臨床研究及醫學教育等多元面向的深度合作，以提升醫療品質並強化國際學術影響力。本次合作建立於雙方在中風及神經醫學領域的深厚專業基礎與共同願景。成大醫院長期致力於中風照護體系的優化與智慧醫療的發展，此次與Monash Health建立正式合作關係，將有助於整合雙方臨床與研究資源，促進知識交流與經驗共享，進一步提升中風病人的治療成效與生活品質。合作備忘錄內容涵蓋多項重點項目，包括優化急性中風照護流程、強化跨國臨床研究合作，以及發展創新醫學教育模式。雙方將定期舉辦學術研討會、臨床經驗分享及專題演講，促進專業人員的交流與知識共享；同時規劃醫師與研究人員的雙向短期進修與訪問，共同培育具國際視野與跨領域能力的醫療人才。在臨床研究方面，雙方將攜手推動跨國合作研究計畫，結合在中風治療、神經照護及智慧醫療應用等領域的專長，發展具高度臨床價值與國際競爭力的研究成果，以優化臨床決策品質並提升醫療服務效率。展望未來，成大醫院與Monash Health將持續深化合作內涵，拓展更多元具前瞻性的合作面向，共同推動神經醫學領域的持續創新與國際發展，為全球中風病人帶來更優質的醫療照護。

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成大醫院 澳洲Monash Health

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