柿子日報

【柿子日報記者李玲/台南報導】45歲的林先生因牙齒出血搖晃化膿，在診所診治後拔除2顆牙齒，並計劃須再拔除4顆牙齒。林先生想徵詢第二意見而至成大醫院求診，檢查後診斷為重度牙周炎，經過詳細評估和完整討論，進行水雷射輔助牙周治療，經歷半年的積極非手術性治療和持續規律回診，林先生保留住自己的牙齒，也解決長期出血化膿的問題。

成大醫院牙周病科陳怡鈞醫師表示，牙周病是一個隱形殺手，主要病因是清潔不佳造成的牙菌斑累積。根據衛福部口腔衛生司調查顯示，台灣成年人牙周病盛行率高達8成，其中有一半處於嚴重的狀態。然而大多數牙周病患者直到中等或嚴重程度，因腫脹疼痛無法咬東西才就醫。

傳統牙周治療流程，包含非手術性治療和牙周翻瓣手術。第一階段非手術性治療是利用洗牙機和牙周刮刀，進行齒齦下牙根面整平。針對破壞中等程度以上的牙周炎，則需要進入到第二階段牙周翻瓣手術。然而患者可能因為恐懼手術不敢就醫、未達到手術性治療的標準或患有複雜性系統疾病等，導致牙周病未能控制，使問題日益嚴重，形成惡性循環。

陳怡鈞醫師說明，雷射是新興的高端牙周治療輔助工具，其中水雷射牙周治療是利用水分子吸收雷射能量，可有效移除牙結石，同時具有滅菌、去毒素、活化組織促進自體修復和減輕腫脹疼痛、治療時聲音輕柔減緩治療壓力等特點。細小的雷射光纖可清創至深層囊袋和死角，降低病況進展至需行手術程度。微創介入也能減少術後牙齦萎縮和牙根敏感，提升治療效果，使整體治療更舒適。

陳怡鈞醫師提醒，治療牙周病應尋求受過牙周病專科訓練的醫師，雷射應視為輔助工具。在正確治療基礎上再使用雷射輔助，才能發揮實質效益。詳細檢查診斷、充分醫病溝通、良好潔牙習慣和長期定期回診追蹤，才是控制牙周病關鍵。