掌握好觀念~定期癌篩與異常追蹤，及早治療搶先機－柿子日報

【柿子日報記者李玲/台南報導】50多歲的王女士，因參與社區篩檢一同完成的糞便潛血檢查，報告呈現陽性。高雄榮民總醫院臺南分院癌篩中心個管師多方努力聯繫上，順利安排大腸鏡做進一步的確診，結果發現為零期的大腸原位癌，順利進入後續治療。因屬早期原位癌，僅需開刀切除並定期追蹤，保有腸道正常排泄，無須腸造口，更不需經歷化學治療所帶來的費用與不適。王女士特地感謝個管師的追蹤，讓她可以看著老大結婚生子、參與么兒的大學畢業典禮。

個管師伍慧玲表示，據臺灣癌症登記資料顯示，癌症標準化死亡率已呈現下降之趨勢，可見癌症篩檢仍有實質的效益。然而，臺灣111年10大死因第1名仍然是惡性腫瘤，且已連續41年居國人10大死因首位。惡性腫瘤所帶來的身體不適、家庭與經濟的影響仍不容小覷，因此，養成健康的生活型態、定期篩檢與異常追蹤，仍然是我們國人需要共同提升的方向。

伍慧玲說，許多民眾撥出時間參與癌症篩檢，發現異常卻因各項理由拒絕進一步的確診檢查。「確診檢查」代表的是進一步透過不同的檢查確定異常結果的為何？並非只能確診癌症。

口腔癌篩檢異常：須遵照醫囑切片或每3-6個月定期追蹤，並戒除菸、檳。

子宮頸抹片異常：可能會再做1次抹片、陰道鏡檢查、組織切片，若是發炎或感染，進一步治療有助於防患異常擴大。

大腸癌之糞便潛血檢查異常：需進一步接受大腸鏡檢查，進而找出病兆，透過大腸鏡發掘瘜肉別具意義，若是腺性瘜肉予以處理，可減少癌化的進展，在陽性個案中，亦曾遇篩檢個案因為大腸鏡發現「家族性瘜肉」，由醫師建議安排個案兄弟姊妹進一步篩檢，早期發現癌化組織而減少憾事的例子，這些都是第2次糞便潛血檢查無法做到的診斷。

乳房攝影異常：需進一步透過超音波、或切片檢查、或依醫囑定期追蹤。許多民眾因追蹤是良性鈣化點或腫瘤就拒絕定期追蹤，甚至拒絕2年後定期的篩檢，最後發現乳癌，雖保全生命，卻需全乳房切除，做更大範圍並費時的治療。實際上，肉眼不見的組織細胞，更需要透過定期的追蹤，由專業醫師判斷，才能真正達到早期發現、早期治療的功能。

肺癌、子宮頸癌、乳癌、大腸癌和口腔癌5種癌症經證實可由篩檢早期偵測進而降低死亡率，且具成本效益。伍個管師呼籲，如有家族史，請定期安排篩檢；如有症狀請盡速就醫。養成健康生活型態、定期篩檢與異常追蹤，才是全套的癌症防治之道。如有相關諮詢請洽高榮南院醫療大樓一樓於大鋼琴後方癌篩中心或電洽06-3125101分機61106。