
【柿子日報記者李玲/台南報導】40歲黃女士,無性行為,於2020年12月因恥骨上腫瘤就診,診斷為尖型濕疣並接受切除及電燒手術,術後病理證實診斷。2021年完成三劑9價HPV疫苗接種,後續規則回診,至2024年11月無復發。80歲廖女士,因洗澡時發現外陰部腫瘤,外院切片確診為尖型濕疣,轉診至郭綜合醫院接受雷射切除手術。一週後原病灶旁發現兩個新病灶,於門診局部治療,持續追蹤中。
尖型濕疣(俗稱菜花)是一種性傳染病,初期無症狀,不痛不癢,疣狀病灶可出現在生殖器周圍的皮膚或黏膜,因不同形式的性行為,病灶亦可能出現在口腔,可能伴隨搔癢、出血、排尿困難或異味。此病不分性別、任何年齡均可能發生,發病高峰族群多為性生活活躍者,但無性行為者亦可能因間接接觸患者分泌物而感染。
治療目標為去除可見病灶,約30%病灶可於4個月內自行消退。治療方式包括外科手術、冷凍治療、藥物治療等,選擇依病灶大小、部位及患者需求決定。復發率約35%-75%,與患者免疫狀況、疫苗接種情況、性行為頻率及保險套使用有關。
尖型濕疣由人類乳突病毒(HPV)感染所致,HPV有200多種分型,分為高風險型與低風險型。高風險型與子宮頸癌、外生殖器癌有關,低風險型則會導致尖型濕疣,主要致病病毒株為HPV 6型與11型。潛伏期2-8個月,期間具傳染性,與受感染伴侶發生無保護性行為,感染率高達70%。
尖型濕疣可有預防或減少感染的方式嗎?根據澳洲數據,HPV疫苗施打後女性尖型濕疣診斷率減少58%,男性減少45%。15-20歲年輕族群於2016至2018年間尖型濕疣診斷率低於1%。澳洲HPV疫苗覆蓋率達80%,剩餘病例可能與未接種疫苗或未涵蓋型別有關。










