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改善睡眠健康有助降低脂肪肝及代謝異常風險

【柿子日報記者李玲/台南報導】45歲的陳先生因夜間打呼、每日睡眠不足6小時、白天精神不佳而至家庭醫學部門診,安排成人健康檢查後發現有肥胖、血糖及血脂異常、肝指數升高,再進一步接受腹部超音波檢查,呈現中重度脂肪肝。經醫師提醒,除了缺乏運動、加上長期高油高糖飲食之外,若睡眠健康不佳,也可能是促使代謝異常與脂肪肝形成的重要因素之一。
成大醫院家庭醫學部鄭翔如醫師表示,根據衛生福利部公布的國人死因統計,癌症、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病及糖尿病長年位居十大死因前五名,其中心血管疾病、腦血管疾病及糖尿病多與肥胖、代謝症候群及脂肪肝密切相關。近年國外的研究顯示,長期睡眠健康不佳,可能增加肥胖、糖尿病、高血壓及心血管疾病的風險,進而影響整體健康與壽命。
鄭翔如醫師指出,睡眠是人體維持代謝平衡的重要機制。當睡眠不足或品質下降時,身體會出現荷爾蒙失調、胰島素阻抗增加及慢性發炎反應,影響血糖與脂肪代謝。一些研究發現,睡眠不足者較容易食慾增加、偏好高熱量食物並導致體重上升。體重增加則可能進一步提高代謝症候群與脂肪肝風險。長期下來,睡眠問題、肥胖與代謝異常可能相互影響,形成惡性循環。
脂肪肝已成為現代社會重要的健康議題,據統計台灣約有700萬人罹患脂肪肝。由於脂肪肝與代謝異常關係密切,醫學界近年重新命名為「代謝相關性脂肪肝病」,強調本質為全身性代謝疾病,而非單純的肝臟問題。許多脂肪肝患者早期並沒有明顯症狀,卻可能在不知不覺中逐漸進展為脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌。而當脂肪肝進展至肝纖維化時,心血管疾病及整體死亡風險也將明顯增加。另外值得注意的是,脂肪肝並非無法處理,在早期階段其通常具有可逆性,透過改善生活型態、控制體重及增加運動量,多數患者有機會明顯改善。
鄭翔如醫師強調,睡眠與脂肪肝之間的關係相當複雜,不能只看睡眠時數的長短,更應重視整體睡眠品質及個人代謝狀況,同時留意是否存在其他睡眠疾病,例如睡眠呼吸中止症。睡眠呼吸中止症患者在睡眠期間反覆出現呼吸暫停與血氧下降,容易導致慢性缺氧、發炎反應及代謝失調,不僅增加高血壓、糖尿病及心血管疾病風險,也可能加速脂肪肝惡化。許多患者長期打鼾、睡眠品質不佳、白天嗜睡,卻未察覺已罹患相關疾病,因而錯失早期診斷與治療時機,讓相關代謝性疾病與脂肪肝持續進展。