柿子日報

【柿子日報記者李玲/台南報導】祿將電機企業有限公司毛董事長志成賢伉儷於113年07月9日，在臺南市政府消防局第五救災救護大隊舉行了救護車捐贈儀式。此次捐贈的救護車「吉瑋3號」，將用於本局執行到院前緊急救護使用，由黃偉哲市長代表接受。

104年，毛董事長及夫人捐贈了最先進的救護車—吉瑋號。這一善舉不僅象徵著他們對兒子的愛及懷念，也為救護人員提供了更加完善的設備，幫助他們在到院前全力發揮專業所長，減輕患者的痛苦。吉瑋號自投入使用以來，始終肩負著繁重的救護勤務，年度出勤總次數，均在消防局位居前列。

108年，毛董事長賢伉儷再續捐贈了一輛新型救護車—吉瑋2號，配備X-SERIES(多功能生理監視器)和LUCAS(自動心肺復甦機)，顯著了提升急救效率和成果。並在李明峯局長的全力支持和帶導下，推動了全局院前12導程心電圖監視，縮短病患到院後打通血管的時間，大幅地提升了急性心肌梗塞病人的醫療照護品質。消防局自108年來救護勤務至今OHCA共8130件，存活2小時以上2315件，存活率由108年20.66提升至112年32.93，存活出院共419人;另至今已施作7810件到院前12導程心電圖，確定為STEMI案件為416件。這些都是在市府團隊訓練專業救護技術員搭配民間捐贈高階設備下孕育出的成果。

吉瑋2號應變再進化-「救護E化系統」、「高階急救藥物」和「骨針」的開放，這些舉措使得臺南市緊急救護始終保持高度的專業水準。從現場狀況的「及時判斷處置」、到院後的「高階治療」、加護病房的「照護」及最後病人「康復」出院，就是毛志成董事長「救護心」的理念、也是一整條「生命之鍊」的實踐，更是吉瑋號的核心精神所在。

在捐贈儀式上，毛董事長賢伉儷精心準備了樸實風味餐，以簡單不失溫馨的方式，慰勞辛苦的救護人員，表達感恩之情。這一溫馨的舉動，不僅讓救護隊員感受到深切的關懷，更激勵了大家更為全力以赴，拼命守護每一位市民的生命安全。

【柿子日報記者李玲/台南報導】一位72歲白先生有慢性阻塞性肺病及心衰竭病史。右上腹痛已三天。他曾診所求治，仍難過，還開始發燒、噁心，故至郭綜合醫院急診。體溫38.6°C。右上腹壓痛，吸氣時更痛。白血球數為18.2k/ul。腹部電腦斷層顯示膽囊結石併急性膽囊炎。因白先生高齡，膽囊發炎多日且嚴重，評估手術風險高，故施行膽囊引流術。經一週住院，膽囊炎消退。出院時囑咐白先生少高油食物，注意膽囊炎再犯。

腹部以肚臍為中心，畫分為4個區域。右上腹的對應器官為肝臟、膽囊、膽道、十二指腸、右腎、大腸右段、胰臟頭段等。對右上腹痛，須經病史、症狀、檢驗、檢查做疾病的鑑別診斷。此次記者會著重在膽囊炎的介紹。

膽囊貯存肝臟分泌的膽汁。當食物進到胃時，膽囊會收縮，把貯存的膽汁透過膽管送到十二指腸協助消化。膽汁在膽囊時，其物質沉澱，形成砂泥及結石。膽囊結石可能導致多種併發症，包括膽絞痛、膽囊炎、膽管炎、胰臟炎、肝炎等。

急性膽囊炎：結石持續卡在膽囊管，使膽汁滯留，膽囊內細菌滋生，導致膽囊發炎。其主要症狀為持續右上腹痛，可能反射至右肩或背部。其他症狀包括發燒、噁心等。身體檢查時，按壓右上腹時，病人吸氣過程會因疼痛而中止吸氣，稱為牟菲氏病徵(Murphy‘s sign)。檢驗慢性發炎指數(CRP)及白血球數(WBC)常升高。常用的影像學檢查為超音波及腹部電腦斷層，可看到膽囊脹大，膽囊壁增厚。

急性膽囊炎是依據局部發炎跡象、發炎反應及影像表現作診斷)。醫師評估急性膽囊炎嚴重度、考慮病人本身共病的影響、衡量麻醉風險，選擇治療方案。

【柿子日報記者李玲/台南報導】臺南市民周梅香女士回饋故鄉，與友人林莊麗珠女士、李瑞生先生等人，以「合善緣」名義捐贈南市府1輛價值逾180萬元的復康巴士，今(9)日在永華市政中心舉辦捐贈儀式，由臺南市長黃偉哲代表受贈，並回贈感謝狀表達謝意。

黃偉哲表示，臺南市目前約有155部復康巴士，光是今(113)年1月至5月，就出勤12萬6000趟次，服務將近23萬1000人次。因使用率頻繁，車體磨損大，逾使用年限車輛就需逐年汰換。感謝周梅香女士、李瑞生先生及林莊麗珠女士等人捐贈復康巴士，其善心義舉造福更多需要協助的人。

今日捐贈儀式現場，周女士剛從後甲國中畢業的孫子陳宗穎也陪同阿嬤出席，陳同學在校表現優異，獲得了市長獎，黃偉哲聽聞後也特別鼓勵祝福陳同學。

周梅香女士表示，有感身心障礙者交通不便之處，三年前與25名友人發起定期小額捐款，友人們希望讓善款更妥善的運用，今年決定付出實際行動，共同出資捐贈復康巴士與市府一同關心身障朋友。周梅香說該復康巴士命名「合善緣」意指結合眾人的善心與善意與身障朋友締結善緣，期望能照顧更多需要幫助的行動不便者。

社會局表示，臺南市身心障礙人口數截至目前有10萬337人，其中肢體障礙人數共2萬9,768人，佔身心障人數30%，有許多身障朋友需要交通接送協助，本次捐贈之復康巴士將用於幫助身心障礙者及短暫性行動不便且乘坐輪椅朋友們，解決就醫、復健、社會參與等交通問題。

【柿子日報記者李玲/台南報導】台南市政府自111年發布「2050台南淨零路徑」以來積極推動落實減碳，今（8）日舉行「台南市公有停車場電動汽車充電環境建置簽約」記者會，市長黃偉哲宣布成功爭取中央經費2.5億元補助，將於全市37個行政區總計202處場域建置充電站，共包含90座（180槍）快充槍、266槍慢充槍，將打造台南成為全台電動汽車充電示範場域。

市長黃偉哲表示，台南市是發展綠色載具重要據點，以往因過了中部之後較少充電樁，導致電動車主對到訪南部卻步，設置充電樁之後可改善車主們的充電焦慮，也提升北部民眾開車來訪南部意願，讓民眾的旅程更無遠弗屆。這次計畫部署於全市202處公有場域廣設充電樁，完整覆蓋全台南市37個行政區，達成全國唯一區區有充電站的目標。另外，更將90座快充設備均衡分布各行政區至少有一座，也是全國唯一區區皆有快充站的城市。不只方便外地遊客也造福當地電動車主，大幅改善充電效率並營造友善供電環境。

黃偉哲指出，在環境部補助和台南市政府統籌下，經公開招標評選出台達電子工業股份有限公司，將由該公司負責上述充電站基礎輸電線路工程及充電樁設備的建置，並由其負責後續最長7年的充電站營運與管理，此計畫總投資金額包含補助款2.5億在內，將超過新台幣7億元，除特別感謝台達電子公司願意與台南市攜手共同推動本示範計畫外，也是宣示台南市已跨出邁向淨零永續的重要一步。

交通局說明，這次示範計畫的特色不只在市區建置充電站，更兼顧城鄉均衡設置，於全市37個行政區均建置充電站，達到台南市境20分鐘車程內都可以充電的目標。除廣泛建置11kW慢充充電樁快速擴大充電站覆蓋範圍外，更將採用90座規格為200kW的快充設備，約在15-25分鐘即可提供行駛200~300公里的電力，另廠商更在投標計畫回饋項目承諾將其中2座快充設備升級為350kW超級充電站，可提高充電速度40%以上，減少市民的充電焦慮。此外，所有基礎設施與充電設備皆由台達電子公司在台灣生產製造，符合市面上各款主流電動車充電需求。

該案建置工程預計於今年11月底完成，後續將視工程施作與台電供電進度逐步分批上線提供充電服務，服務推出前將利用各種管道廣為宣傳週知，以吸引更多電動車主前來使用。交通局後續亦將規劃整合充電站資訊發布至網頁及「台南好停APP」，方便民眾透過充電站即時資訊快速查找充電站位置及空餘狀態，解決里程焦慮問題，促進低碳綠色運輸發展。 　　

【柿子日報記者李玲/台南報導】吳小姐，赿南人，15年前嫁到台灣，育有二子，是位職業婦女，長子十二歲時被診斷為自閉症，次子五歲，尚未就學。吳小姐於次子出生不久後，被診斷出漸凍症。然而隨著疾病的進展，四肢慢慢萎縮無力終至無法活動，只能臥床由看護照料，約一年前開始呼吸及吞嚥困難，由醫師建議使用陽壓呼吸器(BiPAP)以及胃造口(PEG)。吳小姐後來經「預立醫療照護諮商」(Advance care planning，ACP)，簽署「預立醫療決定」(Advance Decision，AD)，最終生命依其自主意願，圓滿達成善終。

台南市立醫院家醫部孫文榮醫師表示，吳小姐是他先前於台北市立聯合醫院服務的個案，當時由漸凍人協會、病人自主權利法推動中心和台北市立聯合醫院，合作推動漸凍人病友的預立醫療決定。2020年6月醫療團隊來到吳小姐的家，在宅進行預立醫療照護諮商，並完成預立醫療決定及註記。而後經二位醫師到宅判定合於法定條件，加上二次緩和團隊到宅家庭會議，完成法定程序。

於2021年1月按照吳小姐的預立醫療決定，緩和團隊到宅協助撤除陽壓呼吸器並和家屬一起陪伴到最後的生命終點，圓滿的達成善終的目的。倘未採「預立醫療決定」，吳小姐可能還要經歷插氣管內管的過程，才能依安寧緩和條例判定已屬生命末期階段而撤除呼吸器。對個案而言，生命能依自主意願完成善終，且全程在宅完成，減少進出醫院所帶來的不適，可謂圓滿也是重要的關鍵。

病人自主權利法於2019年1月6日實施，是亞洲第一部以病人為主體的法律，滿20歲意願人在意識清楚時，經醫療團隊的「預立醫療照護諮商」後，簽署「預立醫療決定」，註記在健保卡內才生效。而後經二位專科醫師判定符合五大臨床條件(末期病人、不可逆轉的昏迷、永久植物人、極重度失智和政府公告的疾病)及二次緩和團隊會診，即可依病患「預立醫療決定書」的內容，執行撤除維持生命治療和人工營養及流體餵養的步驟，達善終之目的。

孫文榮醫師說，在病人自主權利法實行前，國內的善終法案只有安寧緩和條例，當有二位醫師判定已到生命末期時，才能按照病人事先簽囑的意願書或家屬代為簽立的同意書，撤除維生醫療。 然而，對於某些疾病或狀態，要進入到所謂的生命末期，還要有一段相當長的時間，對病人及家屬而言都是煎熬。病人自主權利法案的通過，雖然並不能解決全部的問題，但至少對於新增加四大類的疾病患者及家屬而言，為這些病家提供了另一條善終的道路。

(柿子日報記者 鄭志成/台南報導) 七股妙惠居士林 創辦的七股區課後義務輔導班，於今日(7/ 7)上午在七股區 大埕里漁民活動中心舉行結業典禮。包含國小、國中、高中結業的學生，七股區 李佳隆區長代表黃偉哲市長贈送每位結業同學一份紀念禮物，鼓勵他們繼續勤學向上；李區長說，七股區課後輔導班開辦迄今20年，從一開始的8個里只有國小班，目前發展至全區都有許多弱勢家庭子女受惠。目前課後義務輔導國中班已經第9年，高中班也邁入第6年，祝福今日課輔班每位同學展翅飛翔 鵬程萬里。

妙惠居士林創辦人 吳文正林長表示感謝各界愛心人士對這群弱勢家庭孩子的鼓勵關懷，讓孩子們感受到人間溫暖，讓這些單親、隔代教養或家庭經濟狀況不佳的學生，有一個舒適安全的學習環境，希望他們不會因環境因素，而影響行為走偏造成社會問題，勉勵學子未來學習有成也要能夠感恩回饋鄉里。

妙惠居士林20餘年前開始推動協助七股當地清寒學生提供課後輔導班，除國小的課輔班外，這10年來繼續深耕在國中及高中的弱勢青少年課輔班配合學校辦理，國中課輔班在昭明辦理課輔班，高中課輔班則在在北門高中辦理。妙惠居士林期望透過教育改變弱勢家庭孩子的人生，目前已經開始推展在大學甚至碩士、博士家庭弱勢或單親學子提供各項協助
七股區李佳隆區長、花東縱谷管理處莊名豪副處長、陳昆和議員、蔡蘇秋金議員、方一峰議員、謝舒凡議員、七股區陳中正里長、陳清文里長、大埕區發展協會吳明進理事長、正億棉廠股份有限公司吳松儒董事長、上品雅集贈送公司陳駿逸董事長賢伉儷、雲嘉南濱海產業文化觀光協會戴泳明理事長、回鄉文創有限公司陳世賢董事長賢伉儷、台灣守護文創公司陳思妤公關長、佳里奇美公共事務林正雄專員、北門高中吳俊憲校長、郭人豪郭貞吟主任⋯等各界人士出席祝福這些畢業生：未來在人生的新的階段，繼續保持積極向上的態度，取得更大的成就，有朝一日學習妙惠居士林的精神～善的循環、回饋社會