柿子日報

【柿子日報記者李玲/台南報導】台南市政府與崑山科技大學、新北市復興商工再度聯手舉辦「2024新銳設計展」，超過百件的作品今(3)日起於永華市政中心二樓中庭展出，台南市長黃偉哲中午特別先前往致意，向正在布展的師生表達支持，鼓勵學生持續發光發熱，創作出更多精彩作品，為美學注入新活力。參展學生也現場贈送手繪肖像畫給市長，讓黃偉哲感到相當驚喜，直說畫得很像！

「2024新銳設計展」今日下午開幕儀式當中，台南市副市長趙卿惠代表黃偉哲市長出席致詞。趙卿惠表示「台南市是一手古文明、一手新科技」，AI、藝術與文化都是台南市發展的重點，此次崑山科大和復興商工強強聯手，讓民眾看見台灣青年藝術設計創意實力，為台南市古都文化打了一劑強心針。

趙卿惠感謝各界的協助，成就台南在藝術文化的發展，也肯定學校在培養青年學子的努力，讓台南市能找到並留住優秀人才。她指出，此次展出作品都是學生在各大設計展受到好評的作品，包括在荷蘭INDIGO設計獎、青春設計節、金點新秀設計獎中的得獎作品，相信技職學生在未來發展上，將不會輸給科技業。

「2024新銳設計展」為台南市政府、崑山科大以及復興商工三方第二年合作，展出類別包括形象視覺設計、商品設計、包裝設計、書籍設計、空間環境設計以及產官學合作作品。值得一提的是，今日「復興人像速寫隊」也駐點現場，為貴賓進行人像描繪，展現速寫能力。

開幕儀式，包括台南市政府副秘書長殷世熙、崑山科大校長李天祥、復興商工校長陳效宗、國立曾文家商校長洪思農，及市議員朱正軒等貴賓，皆到場關心支持。

【柿子日報記者李玲/台南報導】57歲的王先生，於2020年因為手腳麻痛、走路不穩，到成大醫院神經科門診就診。王先生的爸爸、姊姊，都在差不多年紀產生相同症狀，幾年內持續惡化至走路就會喘，後續因心衰竭過世。王先生的神經傳導檢查顯示有周邊神經病變，而常見的周邊神經病變原因，包括糖尿病、維他命B12缺乏、自體免疫疾病等，檢驗起來都沒有。於是，醫師和討論王先生進行「全外顯子定序」次世代基因定序檢查。王先生想知道，遺傳疾病驗了就一定有答案嗎？

什麼是次世代基因定序？成大醫院神經部暨基因醫學部林伯昱醫師說明，傳統的初代基因定序一次只能定出一個片段的DNA序列，相較之下，次世代基因定序是將DNA分子分割成很多片段，然後同時進行很多個片段的定序，產生大量的基因片段序列數據，再由電腦計算進行組合，產生完整的基因序列。次世代基因定序的好處，是一次可以看很多的基因，而缺點則是定序的錯誤率比初代定序要高，因此次世代定序的檢驗結果，需要用初代定序再次確認，才不會造成臨床誤判。

什麼是全外顯子定序？診斷力大概有多少？林伯昱醫師表示，在DNA中，會被用來當成蛋白質製作藍圖的部分，叫做「外顯子」，使用次世代基因定序，把所有外顯子的DNA序列定出來，這樣的方法就叫做「全外顯子定序」。

用全外顯子定序來檢查神經科的遺傳疾病，診斷率根據疾病種類不同，大多約三成到五成左右，仍有大半的病患無法得到答案。無法確定診斷的原因很多，包括：遺傳變異是DNA結構性變異，而不是全外顯子定序容易看到的序列變異；遺傳疾病是多個基因變異的累積，因此平常針對單一基因疾病的檢驗流程就找不到答案；或是遺傳變異在DNA的其他地方，不在外顯子的範圍，所以無法以全外顯子定序來偵測。而針對最後這個原因，即使進行全基因體定序，驗完所有DNA，診斷率大約只比全外顯子定序多10%左右。

王先生的全外顯子定序檢驗結果出爐後，再經過初代定序驗證，發現帶有TTR c.194C>T (p.A65V)基因變異，這是「家族性澱粉樣多發性神經病變」的相關基因。由於這個變異點位是新的，沒有被發現過，無法完全確定是這個變異造成疾病，醫師透過神經切片檢查，驗證王先生的神經確實有類澱粉沉積，才確認此TTR c.194C>T (p.A65V)基因變異造成了疾病。王先生接受家族性澱粉樣多發性神經病變的針對性治療，後續病情維持穩定。

【柿子日報記者李玲/台南報導】蘇先生是一位六十多歲的退休工人，獨自在北部生活，平日下午最喜歡和三五好友在公園聊天泡茶。某天下午，他和朋友下棋的時候，突然一側的手臂和腿感到無法動彈，說話也變得困難，朋友立刻叫了救護車，將他送往醫院，經過檢查，醫師確認蘇先生患了缺血性腦中風。在急救室，醫生告訴蘇先生以及其朋友，中風是由於大腦某部分的血液供應突然中斷所引起的，這可能是因為一塊血栓堵塞了血管，加上蘇先生的左側身體無法動彈，他被診斷為偏癱，這是一種常見的中風後遺症。

醫師進一步檢查發現，蘇先生罹患有高血壓多年，另外還有抽菸的習慣，但他並未嚴格遵守醫師的建議進行控制。高血壓為引發中風的重要因素之一，而抽菸也會引起動脈硬化，增加罹患心血管疾病的風險。隨後，醫師安排蘇先生進行頸動脈超音波檢查，結果顯示他的右側內頸動脈嚴重狹窄。頸動脈狹窄是一種常見的血管疾病，頸動脈是向大腦供應血液的主要血管之一，當這些血管變窄時，就會增加中風的風險。為了避免再次中風，醫生建議蘇先生接受頸動脈支架置放手術。這是一種微創手術，通過在狹窄的頸動脈中放置一個金屬支架，來保持血管的通暢。然而，因為蘇先生長期一個人在北部生活，之後的中風復原是條漫漫長路，家人希望將他接回台南就近照顧，所以沒有在北部的醫院接受頸動脈支架置放手術。

回台南後，家人將蘇先生帶來台南新樓醫院就診，經由神經內科醫師的推薦，蘇先生來到心臟內科曾宣靈醫師的門診，曾醫師仔細地看完蘇先生在北部醫院的治療過程和檢查報告，與蘇先生解釋頸動脈支架置放手術的風險，在和家人詳細討論後，蘇先生決定接受這個手術。手術當天，蘇先生在醫護人員的陪同下進入手術室。手術過程中，曾醫生從他的鼠蹊部用微創的方式，由股動脈穿刺放入導管，沿著血管推送到狹窄的頸動脈部位，然後置放支架。手術非常成功，蘇先生的頸動脈血流恢復正常。術後，蘇先生除了按時服藥，也把多年的菸癮戒了，雖然復健過程充滿挑戰，但在家人的支持下，蘇先生依然保持積極的心態，每天努力進行訓練。

台南新樓醫院心臟內科曾宣靈醫師表示，腦血管疾病是國人十大死因的第五位，而缺血性腦中風占所有腦血管疾病約七成，其中約三成有頸動脈狹窄的問題。病人可能沒有明顯症狀，或是會出現一側肢體無力、口眼歪斜、語言不清或單側失明等情況。因此，曾經出現腦部缺血症狀的病人，以及有其他血管疾病高危風險的病人，都應進行頸部血管超音波檢查，若檢查顯示有嚴重狹窄，病人應立即接受進一步治療。

曾宣靈醫師提及，頸動脈支架置放術相較於傳統外科手術，因爲傷口小、復原快，加上支架設計和保護器材的進步，已逐漸成為頸動脈狹窄的治療主流，不過仍有許多細節需要注意。目前台灣健保給付的頸動脈支架使用規範為：有症狀的頸動脈狹窄大於60%以上；無症狀的頸動脈狹窄大於80%以上。

【柿子日報記者李玲/台南報導】炎炎夏日即將來臨，夏季高溫對寵物的健康和生活品質帶來了不少挑戰。根據歐盟哥白尼氣候變化服務中心統計，去年7月打破全球氣溫紀錄，平均溫度為華氏62.39度(攝氏16.8度)，臺灣多縣市高溫多達36°C以上，高溫持續影響了全球數百萬人的生活。尤其寵物更容易因高溫而中暑或脫水，以及高溫所造成的皮膚、腸胃不適等問題。

近年統一企業致力於開發高品質寵物食品，為了精準照顧臺灣毛孩的需求，所有產品皆由統一專業寵物研發團隊精心研製，專研臺灣氣候與寵物生活環境，已上市30多年的「寶多福」品牌推出健康機能系列，照顧臺灣寵物容易皮膚不適、情緒焦慮、以及腸胃的問題。去年再推出「Petlife晶饌纖蔬肉糧」系列，不僅設計「低敏優穀」乾糧配方，更加入由臺灣食品廠在地新鮮製作的100%人食等級-低溫熟化凍乾，在提高產品適口性之餘，也避免一般凍乾肉塊可能留下較多微生物與細菌的疑慮，讓寵物吃得美味又安全，上市至今已熱銷超過1萬包。

今年夏天，為了與毛孩家長們一起照顧毛孩們，寶多福與Petlife與寵物公園合作推出「寵夏毛孩集點趣」活動，6/1-8/31凡購買統一Petlife晶饌纖蔬肉糧系列、寶多福健康機能系列產品滿500元可獲得1點，滿點即可獲得來一客鮮蝦魚板、寵物公園美容住宿卷、以及Rrannk機能犬貓罐頭等好禮，還可以抽寵物飲水機、Dyson空氣清淨機，且活動手冊中還提供了夏季寵物照護的小撇步，要幫助毛孩和家長們一同度過健康舒適的夏天。

炎炎夏日也不忘照顧浪浪，去年9月～今年1月寵物公園愛心集糧直送活動，共募集約90噸飼料，幫助2萬多隻浪浪度過寒冬。今年夏日來臨之際，寵物公園再度攜手5家愛心浪浪協會、以及統一旗下國民犬食品牌「寶貝狗」，推出愛心集糧直送活動。6/1-6/30至全臺寵物公園門市拿取愛心小卡至櫃臺結帳，即等同認購1包40LB寶貝狗犬食，並直送到各協會缺糧的狗園。且為了感謝大家的愛心，寶貝狗還加碼回饋消費者，每認購1包犬糧，即贈送一袋5入裝科學麵，回贈一份心意給每一位愛心捐助者。

寶貝狗多年來持續與臺灣各個愛心浪浪協會合作，在統一企業10億級食安中心的品質把關下，除了提供經濟實惠、營養均衡的犬糧外，並在產品中加入有機礦物質鋅，也照顧浪浪的皮毛健康，讓狗狗不只是吃得飽，更要安心健康，也成為不少協會與狗園的愛用品牌。

【柿子日報記者李玲/台南報導】臺南傳說的平行宇宙 穿越時空的《內海城電波》由臺南在地知名劇團「台南人劇團」與「影響．新劇場」雙強聯手，推出載歌載舞的《內海城電波》舞臺劇，將於6/1（六）19:30、6/2（日）14:30連續兩天在臺南文化中心演藝廳上演。本劇以「平行時空的愛情類型劇」形式，串聯林投姐、藝旦間、臺南運河殉情記、噍吧哖事件等在地故事編織出劇本，以「記憶」為核心，時間貫穿人群流動、衝突與互動的過程，點出當代臺南文化源自不同人群的複層疊加。邀請全國觀眾一同走進不一樣的臺南時空，在似曾相識的故事裡，重新認識這塊習以為常的土地。

台南人劇團與影響．新劇場此次受邀投入「臺南」主題的戲劇創作，團隊選擇從臺南的傳說故事切入，精心編組，打造全新的臺南平行宇宙，劇情描述名為卡鮑與夏隆的戀人，因戀情不被族人祝福，欲私奔離開，卻意外捲入時空漩渦，降落到位處海陸交接的內海城。內海城有著歌舞昇平的寶美樓、熱鬧賽馬場與世界冠軍少棒隊，這裡正是濃縮臺南數百年繁榮富庶光景的縮影。全劇長120分鐘，雖不含中場休息，但劇情精彩，保證讓每位觀眾深感時間的飛快流逝。

本次邀請製作的兩組團隊，皆長年耕耘臺南、持續關注在地議題，並育成許多劇場菁英。《內海城電波》由台南人劇團團長李維睦擔任製作人、影響．新劇場呂毅新擔任導演，並邀來《女孩上場》、《日據時代的十種生存法則》等影視作品的知名編劇陳南宏擔綱創作，音樂設計更請來橫掃金曲獎等各類獎項的柯智豪幫忙；《內海城電波》的演出班底，五大主演 --黃怡琳、張家禎、MC JJ、林曉函、呂名堯等人，個個劇場資歷豐富，黃金陣容絕對不容錯過。

劇團更秉持培育人才的初心與責任，對外公開招募10位歌隊表演者，報名狀況十分踴躍，吸引來自全國各地近百位年輕演員參與甄選，其中更不乏戲劇科班學子，演出成果必定精彩可期。

 《內海城電波》限時早鳥票現正熱賣中，4/2-4/30為全面早鳥8折優惠。為了持續向下藝文扎根，也推出青年席位優惠，可使用文化幣購票。購票請上「OPENTIX」購票平臺，詳情請洽台南人劇團查詢。

【柿子日報記者李玲/台南報導】獅子會百年來從事公益活動持續社會服務眾所周知有目共睹已與公益畫上等號為全世界最大的公益服務社團。

國際獅子會 300E-1 區總監梁滙榛有感於政府衛福部推動器官捐贈讓生命永恆提升高尚情操是非常有意義的醫療盛事特別指示成立「國際獅子會器官捐贈委員會」整合獅子會內部資源為「器官捐贈」為政府與民間社團宣導盡棉薄之力。

梁總監責成本人成立「器官捐贈宣導委員會」立即緊鑼密鼓作業，委員會成員團結合作凝聚共識為這件有意義的社會服務全心全意投入。

陳主席說:走入人群，深入社區推廣「器官捐贈宣導」於雲嘉南地區總計辦理 18場活動，結合獅子會各分會捐血活動、醫院與學校演講活動、社區健行全家總動員寓教於行、廟會低收入戶捐米贈慰問金、萬神節八家將神明遶境民俗活動、台灣文學館搖滾音樂會與年輕朋友宣導器官捐贈與熱愛生命。

112/10/2 獲得蘇校長與老師們的支持於台南市南寧高中視聽教室舉辦「器官捐贈宣導講演活動」邀請成大醫院移植外科主治醫師張盛勛(現為移植外科主任)做精彩講演，講述尊重生命器官移植觀念深入淺出與青年學子互動深獲好評。

【柿子日報記者李玲/台南報導】為讓民眾體驗山上16號甜蜜蜜採果樂的鳳梨農情活動，山上區農會今(28）日上午於產銷班農民周清勇果園召開2024食農教育創新整合記者會，介紹食農體驗主題活動，現場並展示遊程內容、當季生產的優質農產品及在地伴手禮。

台南市政府農業局副局長陳仲杰等人與會，肯定農會的用心推廣食農教育，感謝中央農業部的支持，歡迎全國鄉親一起來體驗山上農業的美好。

山上區農會總幹事許弘霖表示農會辦理4場次系列活動，今年，擴大辦理，以區內豐富的農業資源，由農會嚴選、青農結晶、農村社區開發及農場精心打造富含教育意義且充滿趣味的食農體驗活動。

今日也來自各地的朋友參與第一梯次的活動，也進行採果樂（16號甜蜜蜜）、鮮果品嘗及愛鳳醬DIY、導覽解說等體驗。

山上區公所區長謝松益表示，本次鳳梨農情由農民周清勇果園率先開跑，陸續會在結合張家果園（芭樂）、蘭科植物園（蘭花）、山上區農會加工廠一系列的體驗活動，期望透過食農教育，讓大家都能更加了解。歡迎民眾踴躍報名參與，即日起關注山上區農會FB相關資訊進行報名，快樂學習一整天。

【柿子日報記者李玲/台南報導】38歲男性，身高168公分，體重61公斤，中等身材，是飲食失調患者，長期在身心科追蹤治療。已持續多年每天都要和飲食失調症抗爭。國中時期，因追求異性被嘲笑身材太胖，而開始嚴格執行飲食計畫，瘦一點之後，開始感受到自己人生有價值，但過度的飲食計畫愈來愈難以執行下去，受不了飢餓的狀態，經常失去自制力而躲在房間大量狼吞虎嚥，幾乎每天每次可吃下8-9包泡麵後就以催吐方式將食物吐出來，因此入院好幾次精神科病房，目前每周暴飲暴食的問題達3次，尤其被家人碎唸後，覺得心情更糟，就用吃東西方式來發洩，吃到很撐很不舒服狀態，一蹲下就能將食物吐出來，之後相當焦慮且後悔及內疚。

暴食症好發於青少年的飲食失調疾病，通常與受到社會風氣及對身體形象的錯誤認知、缺乏自信相關，先是不恰當的節食變成無法控制自己的進食行為，病患能吃超量的食物，暴食症患者，會極度關心身材和體重、以此來獲得自我評價。所以他們在瘋狂進食後，會以催吐、灌腸或大量運動等補償行為來防止體重增加，所以暴食症的個案很少有體重過重的問題。但是暴食患者的補償行為對身體的生理機能有很大的影響，如：因自行催吐或濫用瀉劑產生嚴重胃腸道問題等等。

飽足感讓大腦分泌血清素及腦內啡，帶來的舒適和安慰。許多人將負面情緒投射在飲食行為上來獲得愉悅感，這又與大腦的獎酬系統存在著密不可分的關係，當我們吃了美味的食物，大腦便會釋放出多巴胺等化學物質，一旦大腦的獎酬系統過度刺激，敏感度會降低，對食物的愉悅反應就會減弱，代表你需要吃更多食物，才得到滿足。吃得越多體重越重，又想再吃，造成惡性循環。(如圖一)

另外一種常見的飲食失調是夜間狂食，又稱 “夜食症候群”。夜食症候群與情緒障礙及睡眠障礙存在著密切關聯。患者以「進食來澆愁」，這是一種病態的減壓方式。晚上情緒不佳想吃東西，且必須吃東西才能入睡，通常陷入早上食慾不振、夜間狂食的惡性循環，不僅會影響睡眠品質，狂食後的潛在後果就是肥胖，又會產生罪惡感。

進食異常患者飲食恢復正常不是件容易的事，以循序漸進的方式改變更為理想。採用心理諮商與藥物的治療方式，找出問題的根源，審視是否有憂鬱、焦慮等症狀，輔以認知行為治療，改善思考行為模式，進而改變自己的飲食行為。藥物治療主要是以抗鬱劑為主，這類藥物可以減少暴食的衝動及症狀發作的次數，改善憂鬱及焦慮等症狀。

【柿子日報記者李玲/台南報導】50歲王先生，從事木工行業，近兩三年工作案件激增，工作的強度及時間明顯增加，王先生從去年下半年開始覺得右上臂特別容易痠痛，長時間勞動後手臂上舉會有受限感覺。最近三個月手臂活動角度受限的狀況越來越嚴重，甚至會影響到工作進行，擔心是不是人們常在說的五十肩。

經台南市立醫院中醫部翁瑞陽醫師診治，發現王先生做抓癢測試時勉強能摸到對側肩胛上緣，但要摸到下緣時就顯得困難。作空罐測試時棘上肌部位出現明顯疼痛感，雙手上舉時大約過60度左右會感受到阻力，但舉過110度後就逐漸正常；診斷是肩夾擠症候群，應與過度重複勞動後，肩鎖關節結構發生異常有關。翁瑞陽醫師表示，造成肩膀疼痛或活動限制時，許多人會以為自己有五十肩，其實肩夾擠症候群出現的機率更高。一般會以作投降姿勢做為檢測，若手忍痛也無法舉到耳朵的高度就可能是五十肩。

王先生雙肩有圓肩情形，右側尤為明顯，試著向後扳動時有明顯阻力感，觸診後發現患者三角肌有明顯條鎖狀觸感，按壓胸大肌、棘上肌及斜方肌都有痠痛感。翁瑞陽醫師針灸肩髃穴、肩中俞穴、雲門穴與巨骨穴治療，配合阿是穴處理局部筋結，治療後疼痛即有緩解。王先生一週進行三次的治療，也同時處理左肩的圓肩，並配合復健，持續治療一個多月後，王先生肩膀大致可正常活動，但因工作上臂需持續勞動，因此每週仍回診評估治療。

翁瑞陽醫師表示，肩夾擠症候群是肩胛骨或肩膀周圍組織出現異常，導致肩峰下間隙相對變窄，肌腱、關節囊摩擦導致局部發炎腫脹所導致，往往造成局部的疼痛與手臂活動受限，針灸可以解除週邊肌肉的緊繃，並鬆解局部的沾黏，配合中醫傷科及復健鍛鍊的手法，協調肩周圍的肌群，才能令肩關節回到舒適健康的活動機制，解決疼痛與活動限制問題。

【柿子日報記者李玲/台南報導】臺南市政府為展現推動永續觀光的決心，今（27）日於禧榕軒大飯店辦理「臺南市113年環保標章旅館、環保旅店及GTS綠色旅行標章頒證記者會」，公開表揚近期取得相關環保永續認證的旅宿業者。市長黃偉哲期許旅宿業者積極落實永續發展，和市府團隊攜手邁向淨零永續城市的目標。

市長黃偉哲表示，去（112）年臺南的觀光表現非常亮眼，特別是旅宿業的銷售額創下128億元的歷史紀錄，今年在台灣燈會及臺南400系列活動的推波助瀾，也可望再創空前佳績。同時，旅宿業的家數持續成長，穩坐六都之冠，顯示臺南觀光市場備受投資者肯定。目前公部門推動的環保標章及環保旅店，臺南的旅宿業非常積極參與。

國際組織─荷蘭綠色旅遊目的基金會所評比的綠色旅行標章（Green Travel Seal），目前國內取得的旅宿業者還非常稀少，臺南已有3家旅宿業者率先取得。期盼透過這次的公開表揚及現地觀摩活動，讓全臺南的旅宿業者可以標竿學習，以接軌國際永續觀光。

觀光旅遊局林國華局長指出，質與量的並進是觀光旅遊局產業輔導重點，旅客來到臺南，停留最久的時間就是在旅宿業，因此更為著重輔導多元友善。近期觀光旅遊局已先後推動自行車友善（436家）、高齡友善旅宿（55家）、無障礙友善旅宿（69家）、寵物友善（21家）、性別友善（87家）等友善旅宿場域。

由公部門核發的認證標章主要有二項，其中環保標章係由環境部審查旅宿業企業環境管理、節能措施、省水措施、綠色採購、廢棄物減量及污染防制等六大層面作為，取得標章需有業者積極配合與投入，全臺僅有約122家取得，其中臺南業者就高達11家。而環保旅店則是由業者自主參與，臺南市旅宿業共144家通過認證。