柿子日報

【柿子日報記者鄭志成/台南報導】今日(1/4) 新樓醫院牙科暨口腔顎面外科主任郭仕斌醫師分享治療顳顎關節疾病難症的成果。郭仕斌醫師專精於口腔顎面外科微創手術治療，致力於解決顳顎關節病人的張口受限、關節異聲及退化性關節炎等症狀，以改善其生活品質。

現今高壓社會下，顳顎關節疼痛和咀嚼功能障礙的狀況增加，舉凡耳前關節區卡卡聲或軋軋聲、咀嚼困難、開口困難、顎骨運動受限制、關節區疼痛、牽引痛等徵狀，都是顳顎關節疾患常見症狀。這些致病來源通常與情緒、工作壓力、夜間磨牙、牙關緊咬、習慣吃太硬或太堅韌的食物等原因有關。

郭仕斌主任提及，新樓醫院於民國100年開始全心發展顳顎關節疾病臨床研究，除成功整合晨間血清皮質醇、核磁共振、錐形電腦斷層掃瞄器等診斷工具，製定出精簡的診斷流程圖。同時整合顳顎關節治療，包含專門技師製作人體工學咬合板、視情況合併使用類固醇注射、玻尿酸注射、液態高濃度生長因子注射治療、關節腔沖洗術等。另於105年以「解決張口受限暨關節盤異位-創新診斷與治療顳顎關節障礙之心境界」為題，榮獲國家品質標章(Symbol of national Quality, SNQ)認證，讓新樓醫院成為國內顳顎關節障礙治療的標竿醫院。

然而，有10~20%病人在經過咬合板及關節沖洗注射等治療後，仍存在頑固型顳顎關節盤移位，甚至進展成退化性關節炎，導致嚴重疼痛以及咀嚼(張口)功能障礙。為了進一步治療這類型病人，避免走向傳統疤痕明顯且較高顏面神經受損風險的開放型手術，郭仕斌醫師加入目前顳顎關節微創內視鏡手術全球最有威望度的馬里蘭大學醫院口腔顎面外科訓練課程(TMJ Surgery Mini Residency，University of Maryland Department of Oral & Maxillofacial Surgery)，長達一年來回奔波美國學習，將最先進的微創顳顎關節內視鏡技術帶回台灣。

郭主任表示在過去一年，已幫助許多病患改善頑固型顳顎關節難症，有些病人過去曾在多處反覆做過咬合板治療、關節沖洗及注射依然無效，在經過微創顳顎關節內視鏡手術後，透過數個針孔大小的微創傷口，將移位的關節盤復位並去除沾黏，並將發炎且微血管怒張的關節內膜汽化燒融，最大程度改善關節問題。後續再依照病人狀況，進行咀嚼功能復健及關節狀況維持，讓病人不再受關節障礙之苦，恢復正常飲食咀嚼功能。